Себорея: разновидности, симптомы, лечение
Себорея – это дерматологическое заболевание, которое возникает в результате ненормального функционирования сальных желез, расположенных в кожном покрове. Себорея является следствием нарушения работы нейроэндокринной системы, а также возникновения вторичной инфекции, которая провоцирует усиленное выделение жирных кислот, непосредственно влияющих на состояние кожи. Этиология (первопричина) себореи не известна, однако определены сопровождающие факторы, которые могут провоцировать возникновение и развитие заболевания.
Само наименование болезни говорит о ее основных чертах, в переводе с латинского языка «себорея» переводится как «чрезмерная секреция кожного сала». Другими словами - это выделение большого количества жиров, жирных кислот и белков, которые в нормальном количестве только улучшают состояние кожи, выполняя следующие функции:
- являются противомикробным веществом, которое защищает кожу от воспалений;
- смягчают и увлажняют кожу, делают ее эластичной, уберегают от растрескивания, высыхания и ультрафиолетовых лучей.
Существует ошибочное мнение, что себорея – это заболевание только волосистой части головы, в простонародье именуемое перхотью, однако это далеко не так. Перхоть – это локальная разновидность себореи, однако характерные пораженные участки, высыпания и шелушения могут появляться и на лице, шее, туловище и даже на подмышках и груди. Больше всего от себореи страдают участки головы и туловища, на которых есть большое количество активных сальных желез: межлопаточная область, носогубной треугольник, ушные раковины, грудь в средней (центральной) зоне.
Основные причины себореи
Главным возбудителем себореи является грибок Pitirosporum Ovale, который присутствует на коже каждого человека, однако при наступлении благоприятных условий для его развития он начинает активно размножаться, что и приводит к патологии. В том случае, если для развития грибка нет благоприятных условий, то бактериальная флора существует в сапрофитовом (неактивном) состоянии, не доставляя человеку дискомфорта. В результате большого выделения кожного сала грибок активизируется и начинает размножаться, при этом он проникает вовнутрь верней части кожи, влияя на процесс нормального ороговения и отмирания наружных клеток.
Причиной себореи - увеличения выделения кожного сала, могут стать:
- Гормональная перестройка организма. Чаще всего по этой причине себорея появляется в период полового созревания, когда происходит нормальная физиологическая перестройка, и как только этот процесс подходит к концу, себорея проходит без лечения.
- Нарушения гормонального фона. Эта причина может вызвать себорею у людей разного возраста. Гормональные нарушения заключаются в том, что кардинально меняется соотношение прогестерона и андрогена, выделение кожного сала растет, что и становится провокатором заболевания.
- Наследственность – еще одна часто встречаемая причина возникновения себореи, особенно характерна для мужчин.
Кроме естественных причин возникновения себореи, развитие заболевания могут провоцировать прогрессирующие болезни, о которых человек уже осведомлен, либо даже еще нет, а это: опухоль яичек у мужчин, болезнь Иценко-Кушинга, болезнь Паркинсона, летаргический энцефалит, психические заболевании (эпилепсия, шизофрения, инфекционный психоз, маниакально-депрессивный психоз). Важно помнить что, если у человека появилась себорея, необходимо обратиться к врачу и выявить причины ее возникновения, так как это может помочь диагностировать другое, более опасное для здоровья заболевание, которое является угрозой для жизни.
Важно отличать себорею и себорейный дерматит, так как причиной последнего является только воспаление кожных покровов.
Виды себореи
Еще в 1980 году доктор медицинских наук Королев Ю.Ф. разработал классификацию различных типов себореи, выделив следующие виды:
Жидкая жирная себорея
При жидкой жирной себореи происходит выделение большого количества сального сала в волосяной части головы, на лице и шее. В этих областях кожа всегда имеет неприятный жирный блеск, поры закупорены, многие говорят об обладателях такой себореи, что у них «жирные волосы», однако на самом деле это не связано с их чистотой, а с тем, что железы непрерывно секретируют жирную смазку, которая и является основной причиной загрязнения волос. Встречается себорея у грудничков жирного типа.
Чаще всего себорея этого типа развивается в период полового созревания в возрасте от 10 до 15 лет. В том случае, если по истечению этого возраста она не прошла, во взрослом возрасте это может стать причиной облысения, острой и хронической пиодермии (на жирной коже лица и шеи появляются красные воспаленные высыпания).
Густая жирная себорея
Чаще всего густая жирная себорея возникает в волосяной части головы, проявляется как утолщение рогового слоя, полное закупоривание пор, при этом лицо человека приобретает серый цвет, развиваются комедоны (угри, черные точки). При такой разновидности себорей появляется крупная и жирная перхоть, которая сложно смывается с волос и держится на них даже после мытья головы, при этом сильно страдает и кожа лица.
Чаще всего такая себорея протекает в возрасте от 16 до 20 лет, в большей мере присуща юношам, но встречается и у девушек.
Очень важно серьезно отнестись с густой жирной себорей, так как она может стать причиной возникновения атеромы – опухоли (кисты) сальной железы, появляющейся при полной закупорке протока.
Себорея сухого типа
Сухая себорея проявляется как максимальная кератинизация, другими словами, себорея волосистой части головы, при которой кожа покрывается сильно шелушащимся ороговевшим слоем, появляется сухая мелкого либо среднего размера перхоть, которая остается не только в волосах, но и осыпается на одежду. Видоизменяется от сухой себореи, как кожа, так и волосы, которые страдают из-за закупоривания пор, становятся сухими, безжизненными, ломкими, теряют блеск.
Смешанная себорея
Такой класс себореи является сочетанием разных видов, например себорея кожи головы сухая, в то время как себорея на лице жирная.
Себорея: как лечить
Для того чтобы определить как вылечить себорею, в первую очередь необходимо определить причины ее возникновения. Есть многие дерматологические заболевания, имеющие схожие черты с себореей, и без всех необходимых анализов поставить точный диагноз практически невозможно, поэтому рекомендуется обратиться за консультацией к профессиональному дерматологу.
При лечении себореи на голове и других частях тела необходимо собрать анамнез – совокупность данных, которые позволяет поставить верный диагноз:
- Наружный осмотр кожи всего тела, особенно пораженных участков. Симптомы себореи можно увидеть: это жирная кожа с закупоренными порами, шелушение ороговевших тканей, появления гнойных подкожных точек.
- Анализ крови общий, биохимический, на гормоны;
- Исследование щитовидной железы посредством ультразвука.
Для того чтобы определить как лечить себорею на голове при появлении сильной перхоти рекомендуется произвести анализ ороговевших частиц, чтобы точно диагностировать заболевание.
Лечение себореи посредством медикаментов
Определить, какие именно медикаменты применять, можно только после проведения микроскопии и бактериологического посева, что в домашних условиях сделать невозможно. После исследований назначаются противогрибковые препараты: бифоназол, кетоконазол. Кроме того при лечении сухой себорей кожи головы назначаются общеукрепляющие препараты и витаминные комплексы.
