Пункция печени


Помимо проведения УЗИ и рентгеновского исследования для подтверждения болезней печени нередко используются другие диагностические методы. Если есть необходимость взять образец ткани для исследования, используется либо пункционная биопсия, либо лапароскопия. Сегодня мы рассмотрим, что такое пункция печени, как она проводится. Показания и противопоказания к взятию пункции Пункция чаще всего проводится при подозрении на опухоль, для подтверждения ее злокачественности или доброкачественности, а также выполняется при различных болезнях печени. Среди…

Показать полностью
Наименование Цена (₽)
Экспресс-тест на в- ХГЧ300
b-ХГЧ//кровь (сыворотка)/кол.500
Свободный b-ХГЧ//кровь (сыворотка)/кол.1000
Свободный эстриол//кровь (сыворотка)/кол.600
АФП//кровь (сыворотка)/кол.600
Плацентарный фактор роста (PLGF)//кровь (сыворотка)/кол.3000
Биохимический анализ крови:
Общий белок//кровь (сыворотка)/кол.250
Альбумин//кровь (сыворотка)/кол.250
Белковые фракции//кровь (сыворотка)/кол400
Креатинин//кровь (сыворотка)/кол.250
Мочевина//кровь (сыворотка)/кол.250
Мочевая кислота//кровь (сыворотка)/кол.250
Билирубин общий (TB)//кровь (сыворотка)/кол.250
Билирубин прямой (DB)//кровь (сыворотка)/кол.250
Холестерин общий//кровь (сыворотка)/кол.250
ЛПВП-холестерин//кровь (сыворотка)/кол.250
ЛПНП-холестерин//кровь (сыворотка)/кол.300
Триглицериды//кровь (сыворотка)/кол.250
Аланин-аминотрансфераза (ALT, GPT)//кровь (сыворотка)/кол.250
Аспартат-аминотрансфераза (AST, GOT)//кровь (сыворотка)/кол.250
Гамма-глутаминтрансфераза (GGT)//кровь (сыворотка)/кол.250
Щелочная фосфатаза (ALCP)//кровь (сыворотка)/кол.250
Кислая фосфатаза*//кровь (сыворотка)/кол.300
Лактатдегидрогеназа (LDH)//кровь (сыворотка)/кол.250
Альфа-амилаза//кровь (сыворотка)/кол.300
Креатинкиназа//кровь (сыворотка)/кол.250
Креатинкиназа-МВ*//кровь (сыворотка)/кол.1500
ЛДГ 1-ая фракция (a-HBDH)//кровь (сыворотка)/кол.300
Липаза//кровь (сыворотка)/кол.300
Холинэстераза*//кровь (сыворотка)/кол.300
Железо//кровь (сыворотка)/кол.250
Общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС)//кровь (сыворотка)/кол.300
Витамин В 12 (Цианокобаламин)*//кровь (сыворотка)/кол.900
Фолиевая кислота*//кровь (сыворотка)/кол.900
Ферритин//кровь (сыворотка)/кол.800
Трансферрин*//кровь (сыворотка)/кол.600
Кальций//кровь (сыворотка)/кол.250
Фосфор//кровь (сыворотка)/кол.250
Магний//кровь (сыворотка)/кол.250
Ca2+/Na+/K+/Cl-//кровь (сыворотка)/кол.600
Глюкоза//кровь c флюоридом натрия/кол.250
Ревматоидный фактор RF//кровь (сыворотка)/кол.400
Антистрептолизин-0 Asl-0//кровь (сыворотка)/кол.400
Гликозилированный гемоглобин (HB A1C)//кровь с ЭДТА/кол.700
Цинк//кровь (сыворотка)/кол.300
Фруктозамин//кровь (сыворотка)/кол.1000
Аполипопротеин АI (АроАI)//кровь (сыворотка)/кол.700
Аполипопротеин В (АроB)//кровь (сыворотка)/кол.600
Амилаза панкреатическая//кровь (сыворотка)/кол.400
Молочная кислота (лактат)*//кровь c флюоридом натрия/кол.800
Ненасыщенная железосвязывающая способность сыворотки (НЖСС)//кровь (сыворотка)/кол.400
Гаптоглобин//кровь (сыворотка)/кол.1100
Церулоплазмин//кровь (сыворотка)/кол.900
Альфа-2 макроглобулин//кровь (сыворотка)/кол.800
Липопротеин (а)//кровь (сыворотка)/кол.2000
С-реактивный белок (Высокочувствительный метод)//кровь (сыворотка)/кол.800
ЛПОНП - холестерин//кровь (сыворотка)/кол.250
Ca2+//кровь (сыворотка)/кол.400
Na+/K+/Cl-//кровь (сыворотка)/кол.500
Протромбин + МНО//кровь с цитратом натрия/кол.300
Фибриноген//кровь с цитратом натрия/кол.300
Биохимический анализ мочи
Креатинин//моча (суточная)/кол.250
Мочевина//моча (суточная)/кол.250
Мочевая кислота//моча (суточная)/кол.250
Фосфор//моча (суточная)/кол.250
Магний//моча (суточная)/кол.250
Глюкоза//моча (суточная)/кол.250
Кальций//моча (суточная)/кол.250
Альфа-амилаза//моча (суточная)/кол.300
Общий белок//моча (суточная)/кол.250
Na+/K+/Cl-//моча (суточная)/кол.400
Альбумин (микроальбумин, mAlb)//моча (суточная)/кол.500
Дезоксипиридинолин (ДПИД)//моча/кол.1900
Глюкоза//моча (разовая порция)/кол.250
Общий белок//моча (разовая порция)/кол.250
Альбумин-креатининовое соотношение (АКС) //моча (разовая порция)/кол.900
Исследование кала:
Кальпротектин//кал/кол.4500
Панкреатическая эластаза -1//кал/кол.2000
ОБЩЕКЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ КРОВИ
Группа крови +Rh фактор//кровь с ЭДТА/кач.500
Определение антител к антигенам эритроцитов (титр)//кровь с ЭДТА/п.кол.900
Общий анализ крови + СОЭ с лейкоцитарной формулой //кровь с ЭДТА/кол.500
Ретикулоциты //кровь с ЭДТА/кол.400
Общий анализ крови + СОЭ (без лейкоцитарной формулы) //кровь с ЭДТА/кол.500
СОЭ//кровь с ЭДТА/кол.500
Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой (без СОЭ) //кровь с ЭДТА/кол.550
Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и без СОЭ)//кровь с ЭДТА/кол.500
Фенотипирование эритроцитов по антигенам системы Rh (С,E,c,e) и Kell (K)//кровь с ЭДТА/кач.1300
Антиген системы Kell (K)//кровь с ЭДТА/кач.800
Морфология эритроцитов (тельца Гейнца, базофильная зернистость)//кровь с ЭДТА/кач.600
Общий анализ крови + СОЭ с лейкоцитарной формулой //кровь (капиллярная)/кол.550
Общий анализ крови + СОЭ (без лейкоцитарной формулы) //кровь (капиллярная)/кол.550
СОЭ//кровь (капиллярная)/кол.300
Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой (без СОЭ) //кровь (капиллярная)/кол.550
Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и без СОЭ) //кровь (капиллярная)/кол.500
Ретикулоциты //кровь (капиллярная)/кол.400
Исследование мочи:
Общий анализ мочи//моча (утренняя порция)/кол.400
2-х стаканная проба//моча/кол.600
3-х стаканная проба//моча/кол.700
Проба Реберга//моча + кровь (сыворотка)/кол.400
Анализ мочи по Зимницкому//моча/кол.800
Анализ мочи по Нечипоренко//моча/кол.500
Исследование кала:
Общий анализ кала//кал/кач.500
Кал на скрытую кровь (без диеты)//кал/кач.600
Анализ кала на яйца гельминтов и цисты простейших//кал/кач.400
Соскоб на энтеробиоз//соскоб с перианальных складок/кач.400
Биопсия/анальная трещина1900
Биопсия/варикозно расширенные вены1900
Биопсия/аденома предстательной железы1900
Биопсия шейки матки при дисплазии и раке1900
Онкомаркеры:
ПСА общий//кровь (сыворотка)/кол.600
ПСА общий/ПСА свободный. Расчет соотношения.//кровь (сыворотка)/кол.900
РЭА (Раково-эмбриональный антиген, CEA)//кровь (сыворотка)/кол.600
СА 15-3 (Раковый антиген 15-3, Cancer Antigen 15-3)//кровь (сыворотка)/кол.800
CA 19-9 (Раковый антиген 19-9, Cancer Antigen 19-9)//кровь (сыворотка)/кол.800
СА 125 (Раковый антиген 125, Cancer Antigen 125)//кровь (сыворотка)/кол.800
UBC (Антиген рака мочевого пузыря, Urinary Bladder Cancer)//моча/кол.2200
Тиреоидная панель:
Т3//кровь (сыворотка)/кол.500
Т4//кровь (сыворотка)/кол.500
Т3 свободный//кровь (сыворотка)/кол.500
Т4 свободный//кровь (сыворотка)/кол.500
ТТГ//кровь (сыворотка)/кол.500
ТГ (тиреоглобулин)//кровь (сыворотка)/кол.700
Т-uptake (тест поглощенных тиреойдных гормонов)//кровь (сыворотка)/кол.800
Гормоны коры надпочечников
Кортизол//кровь (сыворотка)/кол.500
Кортизол//моча (суточная)/кол.800
Антитела к тиреоглобулину//кровь (сыворотка)/кол.600
Антитела к тиреопероксидазе//кровь (сыворотка)/кол.600
Антитела к двухспиральной ДНК (a-dsDNA)//кровь (сыворотка)/кол.900
Антитела к односпиральной ДНК (a-ssDNA)//кровь (сыворотка)/кол.900
СТГ**//кровь (сыворотка)/кол.800
Соматомедин - С//кровь (сыворотка)/кол.1500
АКТГ//кровь с апротинином/кол.1200
anti-HIV 1,2/Ag p24//кровь (сыворотка)/кач.500
anti-HCV IgM//кровь (сыворотка)/кач.500
anti-HCV (суммарное)//кровь (сыворотка)/кач.500
Syphilis RPR//кровь (сыворотка)/кач.500
Syphilis TPHA (РПГА)//кровь (сыворотка)/кач.500
Syphilis TPHA (РПГА)//кровь (сыворотка)/п.кол.500
anti-Helicobacter pylori IgA//кровь (сыворотка)/кач.600
anti-Helicobacter pylori IgG//кровь (сыворотка)/кол.600
anti-Chlamydia trachomatis IgG//кровь (сыворотка)/п.кол.600
anti-Chlamydia trachomatis IgA//кровь (сыворотка)/п.кол.600
anti-Chlamydophila pneumoniae IgG//кровь (сыворотка)/кач.600
anti-Chlamydophila pneumoniae IgA//кровь (сыворотка)/кач.600
anti-Chlamydia trachomatis IgМ//кровь (сыворотка)/кач.600
anti-Chlamydophila pneumoniae IgМ//кровь (сыворотка)/кач.600
anti-Mycoplasma hominis IgG//кровь (сыворотка)/кач.400
anti-Mycoplasma hominis IgM//кровь (сыворотка)/кач.400
anti-Mycoplasma hominis IgА//кровь (сыворотка)/кач.600
anti-Mycoplasma pneumoniae IgG//кровь (сыворотка)/кол.600
anti-Mycoplasma pneumoniae IgA//кровь (сыворотка)/кол.600
anti-Mycoplasma pneumoniae IgM//кровь (сыворотка)/кач.600
anti-Ureaplasma urealyticum IgG//кровь (сыворотка)/кач.400
anti-Ureaplasma urealyticum IgА//кровь (сыворотка)/кач.400
anti-Ureaplasma urealyticum IgМ//кровь (сыворотка)/кач.400
Цитологическая диагностика поражений кожи//мазок-отпечаток; соскоб с кожи/800
Цитологическая диагностика заболеваний щитовидной железы900
Цитологическая диагностика заболеваний мочеполовой системы//мазок-отпечаток; пунктат1000
Цитогенетическое исследование (кариотип)//кровь с гепарином/-9000
Цитогенетическое исследование хориона при неразвивающейся беременности*//ворсины хориона/-18000

Видеоматериалы:

Помимо проведения УЗИ и рентгеновского исследования для подтверждения болезней печени нередко используются другие диагностические методы. Если есть необходимость взять образец ткани для исследования, используется либо пункционная биопсия, либо лапароскопия. Сегодня мы рассмотрим, что такое пункция печени, как она проводится.

Показания и противопоказания к взятию пункции

Пункция чаще всего проводится при подозрении на опухоль, для подтверждения ее злокачественности или доброкачественности, а также выполняется при различных болезнях печени. Среди показаний:

• Жировая дистрофия печени;

• Цирроз печени;

• Болезни желчного пузыря;

• Болезни желчных протоков;

• Гепатит;

• Токсическое поражение печени;

• Абсцесс;

• Опухоль.

Помимо показаний есть и ряд противопоказаний, при наличии которых процедура не проводится:

• Воспаление брюшины;

• Плеврит;

• Воспаление диафрагмы;

• Нарушение функций сердца;

• Гемофилия;

• Нарушения кровеносной системы. Также пункция печени не рекомендуется онкологическим больным и при подозрении на гемангиому.

Как проводится пункция?

Первым делом будет проведен опрос и небольшой осмотр, после чего будет установлен внутривенный катетер. Необходимо подписать специальную форму, подтверждающую согласие пациента на проведение операции. Перед этим врач, естественно, расскажет обо всех рисках и о пользе этой процедуры. Затем последует диагностическое исследование – УЗИ, с его помощью определяется место пункции. Только после этого будет проведена местная анестезия. При помощи специальной пункционной иглы делается прокол в районе печени. Вся операция проводится под наблюдением ультразвукового эхоскопа. Игла вводится прямо в ткани печени, так врач получает образец ткани. Этот образец отправляется на исследование в лабораторию.

Насколько опасна пункция?

На самом деле проведение этого исследования достаточно опасно. Именно поэтому его должен проводить опытный врач. Такие врачи работают в нашем центре. Только при профессионально проведённой пункции можно избежать различных осложнений:

• Повреждения внутренних органов;

• Инфекции;

• Внутреннего кровотечения;

• Боли;

• Воспаления брюшины;

• Свищей.
Подготовка к пункции печени

Прежде чем провести данную процедуру, необходимо подготовиться. Примерно за неделю до пункции откажитесь от приёма препаратов, разжижающих кровь. Не рекомендуется принимать аспирин и препараты с его содержанием. За 8 часов до пункции не пейте и не ешьте. Можно принимать только те медикаментозные средства, которые одобрены врачом. Больше никакой специальной подготовки не требуется, но в любом случае проконсультируйтесь по данному вопросу с врачом. Лучше всего получить такую консультацию у специалистов нашего центра.

После проведения пункции печени

В течение 4-х часов после проведения процедуры необходимо находиться под врачебным присмотром. В течение этого времени нельзя ходить в туалет. Возможно ощущение дискомфорта и легкого покалывания в месте укола, но это проходит самостоятельно примерно через 2 дня. Результаты исследования ткани печени будут готовы в течение 3-х дней. По результатам врач определит дальнейшие действия. Если понадобится лечение или проведение операции, они будут проведены незамедлительно. Для того чтобы пройти пункцию печени, вам достаточно обратиться в наш центр. Наши специалисты сделают все быстро и качественно. После процедуры последует необходимый контроль состояния, что позволит избежать возможных осложнений. Только в нашем центре используется самое современное диагностическое оборудование, работают высококвалифицированные специалисты. Обратившись в наш центр, вы получите профессиональную квалифицированную помощь.