Пункция влагалища, или кульдоцентез, производится для диагностики различных патологических состояний. По своей сути это малоинвазивная методика обследования, при которой применяется специальная игла. Пункция влагалища позволяет точно диагностировать:
• внематочную беременность;
• апоплексию яичника;
• разрыв матки;
• перитонит;
• злокачественные новообразования;
• воспаления органов малого таза.
Подготовка и проведение процедуры
Перед пункцией влагалища женщине необходимо опорожнить мочевой пузырь и кишечник. Эти органы должны быть свободными от содержимого. Если позывов к походу в туалет нет, применяется клизма и катетер. Затем пациентке вводят анестезию и готовят к пункции. Для этого все влагалище, а также шейку матки обильно смазывают спиртовым и йодным растворами, чтобы полностью исключить возможность попадания инфекции во внутренние полости организма.
Пациентке расширяют влагалище при помощи специального зеркала с подъемным механизмом. При узком влагалище врач манипулирует только пальцами, чтобы избежать разрывов. Затем шейка матки фиксируется и немного оттягивается щипцами, чтобы освободить задний свод влагалища. Пункцию можно делать только через задний свод. В противном случае игла может повредить мочевой пузырь или матку.
Иглу вводят резким толчком на 3 см. Поршнем манипулируют аккуратно, проверяя, заполняется ли шприц жидкостью. Если этого не происходит, иглу нужно медленно вынуть из отверстия, подтягивая поршень на случай появления жидкости.
Результаты пункции
После такого малоинвазивного обследования полученную жидкость отправляют в лабораторию. Предварительно врач может определить состояние пациентки и по внешнему виду полученного материала. Если жидкость мутная и имеет примесь гноя, это свидетельствует о наличии серьезного воспаления. Кровь в шприце свидетельствует о внутреннем кровоизлиянии, что требует срочного медицинского вмешательства.
При обширном кровотечении в брюшной полости полученная путем пункции кровь имеет темно-багровый цвет и изобилует небольшими сгустками. Если в аспирационную иглу попадает тромб или крупный сгусток, кровь удалить из брюшной полости становится трудно. В такой ситуации тромб/сгусток извлекается из медицинского инструмента и манипуляция повторяется. При подтвержденной внематочной беременности дефибринированную кровь врачи откачивают.
При обследовании крови, полученной в результате пункции влагалища, важны такие факторы:
• ее цвет;
• наличие признаков, указывающих на воспаление;
• большое количество мелких сгустков.
Возможные осложнения
Несмотря на то, что кульдоцентез считается малоинвазивной операцией-обследованием, он сопряжен с большим риском для здоровья пациентки. Важно правильно подбирать клинику, в которой пункция будет проводиться. Персонал в ней должен быть высококвалифицированным и опытным в этом типе диагностики. Но даже при высочайшей квалификации хирурга иногда случаются осложнения.
Первое касается попадания иглы в близлежащие органы: матку, мочеточник и пр. Аспирационная игла может проколоть сосуды матки. При этом кровь в шприце будет темно-багровой и без сгустков. Возможно обильное кровотечение, при котором применяют тампонаду влагалища.
Еще одна опасность — попадание инфекции из влагалища в кровяное русло внутренних органов. Даже самая тщательная обработка не защищает на 100% от флоры, заселяющей влагалище женщины. И все же при всех существующих рисках пункцию делать необходимо. Особенно это важно в случае внематочной беременности, внутреннего кровоизлияния при разрыве органа и риска онкологии.
- Пункция абдоминальная
- Пункция артерии
- Пункция влагалища
- Пункция гематомы
- Пункция головного мозга
- Пункция грудины
- Пункция диагностическая
- Пункция заднего свода влагалища
- Пункция колена
- Пункция коленного сустава
- Пункция крови
- Пункция лимфатического узла
- Пункция мозга
- Пункция молочной железы
- Пункция молочной железы: анализ
- Пункция новорожденным
- Пункция опухоли
- Пункция печени
- Пункция плевры
- Пункция почки
- Пункция поясничная
- Пункция предстательной железы
- Пункция при гайморите
- Пункция фолликулов
- Пункция фолликулов при ЭКО
- Пункция щитовидной
- Пункция щитовидной железы
- Пункция щитовидной железы. Последствия
- Пункция щитовидной железы. Последствия.…
- Пункция щитовидной железы. Цена
+7-916-99XXXXX
Понравилось:
Все понравилось. Претензий нет.
Комментарий:
Спасибо всему коллективу клиники за тёплый приём. Особенно врачу УЗИ Горячевой Е. Н. Она сделала УЗИ, во время УЗИ все объяснила, дала свои рекомендации и рассказала что делать дальше. Я очень довольна.
+7-916-34XXXXX
Понравилось:
Очень понравился медперсонал, начиная с ресепшена и заканчивая врачами, заботливые и внимательные. Всем рекомендую.
Не понравилось:
Пришлось немного подождать, т. к. врачи были заняты.
+7-903-00XXXXX
Понравилось:
Очень хороший специалист женщина гастерэнтеролог. Так меня ещё никто не принимал! Также хороший специалист мужчина по гастроскопии. Цены умеренные, не завышены.
Не понравилось:
Приходится выходить из одного подъезда в другой, находится в жилом доме.
Комментарий:
Рекомендую! Цены нормальные, качество услуг высокое!
+7-925-35XXXXX
Понравилось:
Очень вежливый персонал. Комфортная атмосфера. Специалисты знающее своё дело.
Не понравилось:
Нет такого.
Комментарий:
Я довольна.