Трофическая язва (название происходит от греческого «trophe») возникает в результате повреждения кожи в процессе протекания заболевания поверхностных кровеносных сосудов, вызывающего недостаток в клетках кожи и подкожного слоя кислорода и питательных веществ. Развитие трофической язвы протекает достаточно стремительно и провоцирует другие тяжелые заболевания, такие, как остиомиелит, гангренозное воспаление и тому подобные.
Процесс появления язвенных образований
Большинство случаев возникновения язвенных образований, порядка восьмидесяти процентов, приходится на долю варикозного расширения сосудов нижних конечностей. Язва является последней стадией его развития и говорит о крайней запущенности заболевания. Развивается язва из-за возникновения в поверхностных сосудах областей застойной крови, уже переработанной и лишенной кислорода и питательных веществ.
Ткани в местах застоя крови не получают питания, при этом через ослабленные стенки сосудов наружу проникают составляющие крови вместе с продуктами распада. В результате наблюдается сначала изменение цвета кожи с розового на синеватый, а затем и на багрово – коричневый, потом появляется уплотнение верхних подкожных слоев, на коже возникают воспалительные процессы (дерматит, затем экзема). При таком болезненном состоянии кожного покрова достаточно малейшего повреждения – расчеса, царапины – чтобы возникла трофическая язва.
Симптомы трофической язвы
Существуют различные степени развития трофической язвы на ноге, фото которых мы приводим на этой странице. Начальные признаки трофической язвы идентичны признакам варикозного расширения вен, это:
• отечность ног,
• постоянный сильный зуд,
• судороги в икроножных мышцах,
• боль.
Затем на коже проступает сетка посиневших вен, вокруг нее распространяется неправильная пигментация: в местах поражения кожа становится синюшной, затем багровой. На поверхности возникают признаки дерматита или экземы, она становится более плотной, напряженной и приобретает «лакированный» вид, одновременно теряя эластичность и упругость, так что ее можно собирать в складки в местах, где она раньше была натянута. При этом такие участки тела обладают повышенной температурой, на них проступает лимфа из-за нарушений процесса лимфообразования.
Затем в районе возникновения будущей язвы происходит отслаивание частиц эпидермиса, это выглядит как потеки свечного воска на коже. Этот синдром можно с полной уверенностью называть предъязвенным состоянием. Если в это время хоть в самой малейшей степени повредить этот участок и не начать немедленное лечение, на нем образуется язвенная основа – определенное скопление вещества красно – вишневого оттенка, сверху покрытое струпной коркой.
Дальнейшее развитие язвенного образования
При дальнейшем развитии трофической язвы на ноге, фото, сделанные в процессе этого, дают четкое представление о ходе заболевания. Язва в начале своего образования едва заметная невооруженным глазом, достаточно быстро расширяется и углубляется в размерах. Если нога была поранена в нескольких местах, то образовавшиеся язвы в дальнейшем сливаются и образуют кольцеобразную структуру вокруг голени. Развиваясь в глубину, язвенное образование может достичь более глубоких мышечных слоев, ахиллесова сухожилия и даже поверхности большой берцовой кости. При этом в рану, так или иначе, попадает инфекция и начинается выделение гнойной жидкости со следами крови. У пациента на данном этапе заболевания при отсутствии лечения может начать развиваться рожистое воспаление или даже сепсис с летальным исходом.
Методы лечения язвенного воспаления на ногах
Для лечения язвенного воспаления применяются следующие методы:
• понижение венозного давления при одновременном увеличении скорости тока крови;
• ношение эластичного компрессионного трикотажа третьей степени, который усиливает кровоток в сосудах и работу венозных клапанов;
• применение препаратов местного воздействия, ранозаживляющих кремов и мазей;
• использование медикаментов для воздействия на основное заболевание, таких, как антикоагулянты, антибиотики, средства для усиления циркуляции крови и флебопротекторы;
• в случае особо тяжелых форм заболевания прибегают к различным хирургическим способам: флебэктомии – удалению пораженных участков вен для ликвидации основного заболевания, вакуумной очистке язвенных дефектов, пересадке кожи со здоровых участков для остановки патологического процесса развития трофической язвы.
При лечении все эти методы: компрессионное воздействие, медикаментозное лечение и хирургические методы обязательно применяются в комплексе, чтобы добиться наиболее лучшего результата. Для профилактики возникновения варикозного расширения сосудов и, как его следствия, трофической язвы, рекомендуется:
• отказаться от видов тяжелой стоячей физической деятельности и малоподвижного образа жизни;
• использовать эластичный трикотаж, проконсультировавшись по этому поводу с врачом;
• не посещать места с повышенной температурой воздуха и избегать долгого пребывания в банях, саунах;
• заняться лечебной физкультурой и спортом, оказывающим положительное влияние на сосуды ног, например, спортивной ходьбой;
• принимать холодный душ или делать холодные обливания и компрессы на ноги;
• соблюдать диету, избегать соленой и острой пищи, мучных и сладких продуктов.
Все эти профилактические меры, конечно, не дают полной гарантии избавления от заболевания. Для наиболее надежного его контроля и лечения вам необходимо обратиться к врачу – флебологу. Именно таких специалистов вы можете найти в нашем медицинском центре. Обратившись к ним, вы будете иметь уверенность в благополучном исходе лечения вашего заболевания. Приходите, мы всегда к вашим услугам!
