Заболевание, для которого характерен частичный либо вовсе полный отказ почек от выделения и образования мочи в целом, носит название почечная недостаточность. Очень часто ведет к возникновению различных сопутствующих заболеваний, так как наблюдается нарушение водно-солевого, а также кислотно-щелочного баланса. Данная патология может иметь острое и хроническое течение.
Рассмотрим причины появления почечной недостаточности:
• наличие инфекционных болезней;
• наличие острых поражений почек;
• проявление нарушений в передвижении крови;
• отравление организма змеиными ядами, химикатами, медикаментами;
• наличие только одной почки, либо повреждение второй;
• обструкция мочевыводящих каналов;
• наличие острых поражений почек.
Изредка почечная недостаточность возникает на фоне наследственных болезней.
Почечная недостаточность: симптомы и лечение
Признаки почечной недостаточности у людей очень разнообразны. Поначалу хроническая почечная недостаточность может не проявлять абсолютно никаких симптомов. Но, учитывая то, что происходит потеря нефронов, то наблюдается и снижение функций почек, а это уже невозможно пропустить мимо. Помимо этого, происходит повышение в крови мочевины, креатинина, нарушение баланса электролитов, развивается анемия и многое другое.
Существует 2 группы признаков почечной недостаточности: ранние и поздние.
Когда болезнь только начинает развиваться, у человека отмечается некоторое снижение аппетита, сухость во рту, он быстро устает. Зачастую появляется полиурия и никтурия. Кожа становится бледноватой, а артериальное давление повышается.
Анализы показывают снижение удельного веса мочи, анемию, дислипидемию, увеличение креатинина, уменьшение уровня клубочковой фильтрации.
Поздние признаки почечной включают в себя:
• наличие бледности кожи с желтоватым оттенком;
• сухость кожи, наличие чешуек;
• зуд;
• появление геморрагических высыпаний;
• нарушения цикла сна;
• судороги;
• артериальную гипертонию;
• нарушения в работе сердца.
Острая форма недостаточности почек возникает резко, внезапно. Как правило, причиной становится острое поражение тканей почек. Из симптомов следует отметить снижение объема мочи, а в некоторых случаях полное ее отсутствие. Также наблюдается тошнота, рвота, диарея, отсутствие аппетита, отек ног и рук, увеличение печени в размерах.
Так как хроническая форма заболевания развивается на протяжении довольно длительного времени, а острая - за несколько дней, то, соответственно, принципы лечения будут несколько отличаться. Хроническое течение заболевания предполагает постепенное накопление в организме вредных веществ, за счет чего почки работают на нормальном уровне еще долгое время. Поэтому и лечение будет направлено на то, чтобы поддержать работу почек на компенсационном уровне.
Необходимо сказать о том, что помимо основной нарушаются и остальные функции почек, поэтому лечение должно проходить комплексно. Таким образом, оно включает:
• правильное питание при почечной недостаточности, предполагающее введение либо ограничение некоторых продуктов. Диета при почечной недостаточности включает в себя: снижение употребления соли, ограничение употребления белковой пищи, снижение употребления калия, ограничение употребления фосфора, контроль за энергетической ценностью диеты;
• корректировка электролитического баланса;
• использование таких препаратов, которые обладают мочегонным действием. Как правило, назначается фуросемид. Однако этим можно довести организм до обезвоживания, поэтому одновременно назначают применение раствора хлорида и раствора гидрокарбоната натрия;
• комбинирование мочегонными препаратами и препаратами, которые препятствуют образование ангиотензина II (при появлении гипертонии);
• употребление витамина D3, а также кальция, который помогает бороться с остеодистрофией;
• употребление эритропоэтина;
• назначение гемодиализа (если наблюдается полная декомпенсация почек);
• проведение пересадки почки.
Однако последний метод является дорогостоящим, да и малодоступным.
Профилактика и прогноз
Профилактика данного заболевания предполагает лечение пиелонефрита, мочекаменной болезни, а также гломерулонефрита, ведь именно они чаще всего являются предпосылками для развития почечной недостаточности.
Своевременное, правильное и адекватное лечение позволяет восстановить нормальную работу почек и, тем самым, вернуться к нормальной жизни.
Почечная недостаточность, проявляющаяся в острой форме, является обратимой, так как почки могут восстанавливать свою работу. Но следует отметить, что острая форма, как правило, является итогом более тяжелых сопутствующих заболеваний, которые в некоторых случаях заканчиваются летальным исходом.
Если у пациента почечная недостаточность в запущенной форме, то смерть может наступить в результате уремической комы либо сепсиса. Поэтому при обнаружении первых признаков данного заболевания рекомендуется незамедлительное посещение врача, иначе это будет чревато печальными последствиями.
