Пиелонефрит: причины развития и разновидности заболевания
Инфекционное воспалительное заболевание, затрагивающее паренхиму почки, чашечку и почечные лоханки, называют пиелонефритом. Довольно часто пиелонефрит является сопутствующим явлением иных заболеваний мочеполовой системы, к примеру, аденомы предстательной железы (в особенности у пожилых) или мочекаменной болезни.
Однако встречаются случаи, когда пиелонефрит развивается как самостоятельное заболевание.
Женщины чаще страдают от пиелонефрита, так как их мочеиспускательный канал не такой длинный, как у мужчин, поэтому инфекции легче достичь почек и мочевого пузыря.
Причины развития заболевания
Возбудителем заболевания может стать микрофлора, попавшая в организм из окружающей среды, или любой вид микробов, постоянно присутствующих в организме.
Зачастую возбудителем является стафилококк, протей, стрептококк, энтерококк, кишечная палочка или клебсиелла. Иногда у пациента обнаруживают не один, а несколько возбудителей, часто подобное случается в случае наличия давнего воспалительного процесса.
Если инфекция присутствует в организме длительное время, и при этом для борьбы с ней продолжительное время применяется антибактериальная терапия, к списку возбудителей могут добавиться и кандиды - возбудители грибковой инфекции.
Возможны 2 пути попадания инфекции:
- инфекция поднимается из нижних мочевых путей по мочеточнику;
- микробы заносятся гематогенным путем (вместе с током крови) из другого очага инфекции, присутствующего в организме. Им может быть фурункул, воспалительный процесс органов мочевыводящей системы или гениталий, кариозный зуб.
Однако чтобы пиелонефрит смог развиться, простого попадания микроба в почку недостаточно. Заболевание развивается лишь при расстройстве лимфообращения и кровообращения почки, а также при нарушениях оттока мочи.
Разновидности пиелонефрита и их симптомы
В зависимости от характера протекания, пиелонефрит бывает:
- острым – возникает после переохлаждения и снижения уровня иммунной защиты, может развиться после инструментальных способов обследования пациента. Симптомом острой формы является повышение температуры, потоотделение и сильный озноб, рвота, тупая боль во всем теле, общая слабость. Иногда больной ощущает учащенные позывы к мочеиспусканию, которое может быть болезненным;
- хроническим – развивается при отсутствии лечения острой формы пиелонефрита. Больного беспокоят регулярные боли, которые со временем могут приобрести локальный характер: начинает болеть та сторона поясницы, где находится воспаленная почка, боль распространяется на паховую область и бедро;
- рецидивирующий – для него характерны периоды обострения, схожие по своей клинике с острым пиелонефритом, чередующиеся с ремиссиями.
Заболевание способно поражать одну или обе почки, по этому признаку пиелонефрит разделяют на одно- и двусторонний.
Если заболевание развивается в изначально здоровой почке, такой тип пиелонефрита называют первичным.
В случае возникновения болезни на фоне присутствующих патологических изменений мочевыводящих путей и почек, пиелонефрит называют вторичным.