Акции и скидки

Почечный тубулярный ацидоз

Почечный тубулярный ацидоз - заболевание рахитоподобного характера, которое характеризуется постоянными метаболическими ацидозами, при которых происходит увеличение концентрации хлора в крови, а также снижение бикарбонатного уровня.

Симптомы и разновидности

Существует несколько видов почечного тубулярного ацидоза.

I тип - это синдром Лайтвуда-Баттлера-Олбрайта, который проявляется в том, что почки человека неспособны снижать рН мочи при образовании в организме большого количества ионов водорода. Обычно проявляется в 2-3 года, однако микросимптомы могут проявляться гораздо раньше. Это рвота, анорексия, снижение массы тела, запоры, кризы обезвоживания, полиурия.

Полная симптоматика выглядит следующим образом:

• кризы обезвоживания;
• отставание в росте;
• нарушения мочеиспускания;
• щелочная реакция мочи;
• проявления уролитиаза, нефрокальциноза, пиелонефрита, интерстициального нефрита;
• дефицит оснований в крови.

Результатом задержки ионов водорода является потеря калия вместе с мочой, а также повышенное выведение кальция из организма. Кальциевый обмен может нарушаться вследствие наличия тяжелой остеопатии, деформации костей, сильных болей в костях.

Снижение концентрации калия в крови обуславливается рядом сопутствующих симптомов, которые характерны для гипорефлексии и мышечной гипотонии.

II тип - проксимальный. Данный тип почечного тубулярного ацидоза еще до конца не изучен. Проявляется в виде следующих симптомов:

• задержка развития нефронов;
• нарушение гломерулотубулярного баланса при фильтрации и реабсорбции гидрокарбонатов;
• тканевая дисплазия почек;
• низкая активность карбоангидразы в проксимальных канальцах.

При проксимальном почечном тубулярном ацидозе очень рано проявляются изменения в костной системе, искривляются бедренные и большеберцовые кости. Первые проявления данного заболевания у детей проявляются в виде повышенной температуры тела, рвоты, отставания в развитии. Помимо этого, могут развиваться такие сопутствующие заболевания, как нефролитиаз и нефрокальциноз. Клинические проявления достаточно тяжелые, однако, несмотря на это, возможно спонтанное выздоровление.

Причины возникновения

Как правило, причина возникновения почечного тубулярного ацидоза кроется в наследственных факторах. Очень редко она является приобретенной. Страдают в основном мужчины и мальчики. Запускать данное заболевание очень опасно, так как оно может привести к необратимым печальным последствиям.

Диагностика

Как почечный тубулярный ацидоз диагностируется? Как правило, учитываются его клинические проявления, а также наличие сопутствующих болезней: нефрокальциноза, гипокальциемии, гиперкальциурии, гипофосфатемии.

Обязательно проведение анализа мочи, относительная плотность которой при наличии заболевания равна 1001-1008. Диагностика предполагает рентгенологическое и ультразвуковое исследование мочеполовой системы. Во многих случаях выявляются множественные конкременты.

Терапия

Лечение почечного тубулярного ацидоза предполагает определение его конкретного вида. При синдроме Лайтвуда-Баттлера-Олбрайта назначают прием растворов цитрата калия и натрия, бикарбоната натрия. Если у больного наблюдается гиперкальцийурия, то дополнительно назначают гипотиазид. Правильное лечение дает положительный результат, однако положение усложняется при проявлении пиелонефрита, сниже¬нии клубочковой фильтрации.

Лечение проксимального почечного тубулярного ацидоза предполагает прием препаратов калия, бикарбоната, гипотиазида, цитратной смеси. В целом прогноз благоприятный.

Запись на прием Стоимость услуг

(рейтинг: docdoc)
Врач дерматовенеролог,
Махкамбаев
Фаяз Фархадович
Стаж: 9 лет
(рейтинг: docdoc)
Врач уролог-андролог, хирург
Кузнецов
Сергей Игоревич
Стаж: 12 лет
Популярные отзывы
+7-916-99XXXXX
Услуга:
УЗИ
Источник:

Понравилось:
Все понравилось. Претензий нет.

Комментарий:
Спасибо всему коллективу клиники за тёплый приём. Особенно врачу УЗИ Горячевой Е. Н. Она сделала УЗИ, во время УЗИ все объяснила, дала свои рекомендации…

Показать весь отзыв

+7-916-34XXXXX
Услуга:
Врач / Филиал:
Источник:

Понравилось:
Очень понравился медперсонал, начиная с ресепшена и заканчивая врачами, заботливые и внимательные. Всем рекомендую.

Не понравилось:
Пришлось немного подождать, т. к. врачи были заняты.

Показать весь отзыв

+7-903-00XXXXX
Услуга:
Врач / Филиал:
Источник:

Понравилось:
Очень хороший специалист женщина гастерэнтеролог. Так меня ещё никто не принимал! Также хороший специалист мужчина по гастроскопии. Цены умеренные, не завышены.

Не понравилось:
Приходится выходить…

Показать весь отзыв

+7-925-35XXXXX
Услуга:
Врач / Филиал:
Источник:

Понравилось:
Очень вежливый персонал. Комфортная атмосфера. Специалисты знающее своё дело.

Не понравилось:
Нет такого.

Комментарий:
Я довольна.

Показать весь отзыв

Читайте также
Цистит
Цистит – инфекционного происхождения воспалительное заболевание мочевого пузыря. Возбудитель…
Парафимоз
Парафимоз – это осложнение фимоза, требующее немедленного вмешательства специалиста (уролога…
Обследование мужчин…
По настоящей программе клиника «Московский доктор» предоставляет медицинские услуги с целью…
Лечение почечной недостаточности
Заболевание, для которого характерен частичный либо вовсе полный отказ почек от выделения…
Фимоз у мальчиков
Диагностика фимоза не вызывает существенных затруднений. Как правило, необходимости в применении…
Уретрит
Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала (уретры), вызванное поражением стенок канала…