Острая почечная недостаточность


Почечная недостаточность в любой форме – это всегда угроза жизни и нормальной жизнедеятельности пациента. Именно поэтому вовремя распознать недуг, правильно его диагностировать, выявить причину возникновения – обязательные условия, чтобы назначить эффективную терапию. Острая почечная недостаточность характеризуется быстрой (часто – в течение нескольких дней) утратой почками своих функций. В результате чего токсичные вещества перестают выводиться из организма: уровень мочевины и креатинина увеличивается – что и создает опасность для жизни пациента. Причины…

Показать полностью
Наименование Цена (₽)
Первичный прием врача уролога2000
Повторный прием врача уролога 1800
Прием врача уролога-андролога перед ЭКО3500
Аппликационная анестезия уретры (гель) с учётом стоимости препарата700
Блокада семенного канатика2000
Бужирование уретры кривым бужом у мужчины2600
Бужирование уретры прямым бужом у мужчины с лекарственным препаратом 2800
Бужирование уретры у женщин1200
Взятие материала из уретры на флору300
Виброаккустический массаж (1 поле)1800
Виброаккустический массаж (1 поле) с лекарственными препаратами1950
Вибромассаж с лекарственными препаратами2100
Вибромассаж (1 сеанс)1800
Вправление Парафимоза4200
Вправление парафимоза - 1-я категория сложности7000
Вправление парафимоза - 2-я категория сложности8400
Замена цистостомического дренажа (без учёта стоимости дренажа)1200
Инстилляция лекарственных средств в мочеиспускательный канал - нижний отдел уретры600
Инстилляция лекарственных средств в мочеиспускательный канал - простатический отдел уретры1200
Инстилляция лекарственных средств в мочевой пузырь у мужчин (без стоимости лек. препарата)2000
Инстилляция лекарственных средств в мочевой пузырь у мужчин 1200
Инстилляция лекарственных средств в нижние мочевые пути у женщин1500
Интракавернозная анестезия2500
Инфильтрационная анестезия2000
Интракавернозное введение препарата1500
Каверджект - тест900
Катетеризация мочевого пузыря разовая у женщин1000
Катетеризация мочевого пузыря разовая у мужчин1500
Купирование аллергического баланопостита3600
Купирование бактериально-дрожжевого баланопостита3600
Купирование бактериально-дрожжевых и гнойных поражений кожи мошонки и паховых складок4800
Купирование баланопостита,осложненного парафимозом6000
Купирование баланопостита,осложненного фимозом6000
Купирование приапизма8500
ЛОД-эректотерапия (вакуум) с фотостимуляцией (1 сеанс)1700
ЛОД-эректотерапия (вакуум) с фотостимуляцией (10 сеансов)15800
Лазер ректально1400
Магнитолазерная терапия контактная (до 2 зон) - 1 сеанс900
Магнитолазерная терапия контактная (свыше 2-х зон) - 1 сеанс1200
Магнитолазерная терапия полостная - 1 сеанс1300
Массаж предстательной железы или взятие секрета простаты (1 сеанс)1700
Микроклизмы и свечи в прямую кишку (с учётом стоимости лек. препаратов)560
Наложение асептической повязки650
Обработка п/о раны с перевязкой1200
Обработка промежности лекарственным препаратом250
Операция варикоцеле по Мармару35000
Операция по поводу кисты придатка яичка (иссечение кисты придатка яичка)9600
Операция по поводу кисты семенного канатика (иссечение кисты семенного канатика)14000
Очистка препуциального мешка с нанесением лекарственного препарата 750
Парапростатическая блокада3600
Перевязка800
Пластика уздечки полового члена11000
Постановка постоянного катетера Фолея (без учёта стоимости катетера)1900
Промывание мочевого пузыря2500
Разделение синехий крайней плоти3000
Ректальное обследование предстательной железы1200
СМВ ( сверхвысокочастотная)-терапия750
Снятие швов850
Трансректальная электромассажная стимуляция мышц тазового дна (1 сеанс)1000
Трансректальная электромассажная стимуляция мышц тазового дна (10 сеансов)8400
Трансуретральное удаление кондилом аппаратом "Сургитрон"12000
Удаление папиллом /кондилом наружных половых органов методом «Сургитрон» при расположении в перианальной области2600
Удаление атеромы мошонки6500
Удаление остроконечных кондилом полового члена аппаратом Сургитрон2500
Удаление полипа уретры (дистальный отдел) методом Сургитрон4500
Удаление постоянного катетера Фолея700
Физиотерапия СМАРТ-ПРОСТ1500
Химическая деструкция остроконечных кондилом /папиллом наружных половых органов препартом "Солкодерм" при генерализованном процессе (более 10 образований)6500
Циркумцизия (Обрезание) I - категория сложности12000
Циркумцизия (Обрезание) II категория сложности19500
Циркумцизия (Обрезание) III категория сложности28800
Цистоуретроскопия7500
Операция по Винкельману (гидроцеле)31000
Операция Бергмана 42000
Лигаментотомия84000
Взятие мазка на специфическую инфекцию600
Райха операция при олеогранулеме полового члена вследствии подкожного введения вазелина (2) этап64500
Z-образная пластика уздечки полового члена17000
Ушивание белочной оболочки при переломе полового члена25000

Видеоматериалы:

Почечная недостаточность в любой форме – это всегда угроза жизни и нормальной жизнедеятельности пациента. Именно поэтому вовремя распознать недуг, правильно его диагностировать, выявить причину возникновения – обязательные условия, чтобы назначить эффективную терапию.

Острая почечная недостаточность характеризуется быстрой (часто – в течение нескольких дней) утратой почками своих функций. В результате чего токсичные вещества перестают выводиться из организма: уровень мочевины и креатинина увеличивается – что и создает опасность для жизни пациента.

Причины возникновения, группа риска

Клинические наблюдения показали, что острая почечная недостаточность встречается чаще у пожилых людей. К 70-летнему возрасту риск заболевания возрастает в несколько десятков раз даже по сравнению с 50-летними пациентами.

У детей острая почечная недостаточность встречается редко. Причины ее появления, как правило, связаны с травмами почек и посттравматическими патологиями (шок, коллапс).

В общем же причины возникновения острой недостаточности почек обычно разделяют на 3 группы.

1.Преренальные: большая потеря крови и жидкости (травмы, рвота, диарея), гиперфузия почек, отечный синдром, гипотензия;
2.Ренальные: поражение клубочков, интерстициальный нефрит, повреждения канальцев, сосудистые патологии;
3.Постренальные: опухоли органов малого таза, осложнения камней.

Стадии

Клиническая картина при острой почечной недостаточности позволяет выделить 4 стадии заболевания.

1.Начальная (возникает непосредственно в результате действия преренальных, ренальных либо постренальных причин);
2.Олигоанурическая (характеризуется нарушениями мочеиспускания – моча перестает образовываться и выделяться; возникает опасность для других органов);
3.Восстановительная (наступает в результате частичного восстановления функций почек – начинает выделяться моча);
4.Выздоровление (окончательная нормализация работы почек – наступает после 2-3 месяцев терапии).

Симптоматика и диагностика

Видимые симптомы острой почечной недостаточности являются характерными для многих патологических состояний. Именно поэтому требуется всесторонняя диагностика, чтобы корректно определить причину и стадию заболевания.

Практически у всех пациентов при обращении наблюдается

• потеря аппетита, тошнота;
• общая слабость, бледности, недомогание (реже - возбуждение);
• нарушения мочеиспускания;
• аритмия.

В комплекс диагностических мероприятий входит

• анализ мочи для определения наличия в моче крови и белка, микроскопии клеток, кристаллов;
• биохимический анализ крови для определения уровня мочевины, креатинина и других элементов, свидетельствующих о поражении почек;
• развернутый анализ крови и коагуляция;
• иммунологические, вирусологические и радиологические исследования.

По результатам диагностических процедур, сбора анамнеза и наблюдения клинической картины развития заболевания делается вывод о стадии острой почечной недостаточности и назначаются терапевтические мероприятия. Терапия

Лечение острой почечной недостаточности направлено, в первую очередь, на устранение причин ее возникновения и восстановление нормального функционирования почек и мочеполовой системы. Неотложная помощь оказывается, как правило, пациентам, почечная недостаточность у которых вызнана преренальными причинами.

Терапия во многом зависит также и от стадии, на которой пациент обратился за помощью. Лечение проводится в стационаре, так как в течение всего срока терапии пациенту требуется постоянный медицинский контроль.

Прогнозы при острой почечной недостаточности дают примерно следующую картину: в 40% случаях при своевременном обращении за медицинской помощью функции почек удается восстановить полностью, еще в 15% случаев функции восстанавливаются частично.

Профилактика

В качестве профилактических мер по недопущению возникновения острой почечной недостаточности пациентам рекомендуется:

• следить за состоянием своего здоровья и обращаться к урологу или нефрологу сразу, как только появляются первые признаки проблем (своевременное начало терапии – практически 100% гарантия благоприятного исхода для пациента);

• придерживаться сбалансированной диеты, стараться исключить продукты, «нагружающие» почки;

• придерживаться режима дня и практиковать умеренные физические нагрузки.

Также в комплекс профилактических мероприятий необходимо включить регулярные обследования, которые в обязательном порядке должны включать анализ мочи и УЗИ почек, не реже раза в год.

Быть здоровым и избежать проблем с почками и мочеполовой системой – просто. Для этого нужно лишь приложить немного усилий, которые многократно окупят себя вашим прекрасным самочувствием.