Хирург-флеболог – это специалист в области медицины, который занимается диагностикой и лечением нарушений, имеющих венозное происхождение.
Специальность «флеболог» появилась в качестве дополнительной возможности, которая позволяет врачам расширить свои навыки и опыт. Стоит отметить, что хирурги-флебологи так или иначе имеют отношение к венозным болезням, однако связаны и с такими областями медицины, как дерматология, гематология и сосудистая хирургия.
Не так давно Американская Медицинская Ассоциация включила специальность хирурга-флеболога в перечень специальностей, имеющих самостоятельное значение.
Безусловно, основная часть работы флеболога связана с лечением поверхностных варикозных заболеваний, которые часто встречаются на ногах. Речь идет о варикозном расширении вен и появлении на кожных покровах своеобразных паутинок (так называемая телеангиэктазия).
Кроме того, хирург-флеболог занимается лечением тромбоза глубоких вен, поверхностного тромбофлебита, хронических язв ног и венозных дефектов.
Требования к специальности
К числу обязательных требований для данного специалиста относится диплом, который имеет некоторые отличия в США и европейских странах. Дело в том, что в отличие от других специальностей (речь идет о сосудистой хирургии, общей хирургии, рентгенологии и дерматологии), флебология в большинстве стран не требует какой-либо специальной подготовки.
Лицензированный специалист в области медицины, который имеет минимальный опыт в лечении болезней венозного характера, может просто пройти тестирование. Благодаря этому тестированию удается проверить наличие элементарных знаний в области заболеваний венозного характера.
По результатам этого теста врач получает сертификат, который удостоверяет, что лицо является «дипломированным специалистом в области флебологии».
В каких же случаях необходимо обратиться к хирургу-флебологу? За помощью к этому специалисту следует обратиться в том случае, если вы периодически испытываете тяжесть и болевые ощущения «распирающего» характера в ногах, жалуетесь на отеке ног, судороги в мышцах икр, часто возникающие в ночное время, непривлекательные сосудистые сетки и расширенные вены на ногах, а также на нарушения трофического характера (речь идет о потемнении кожи и уплотнении подкожной клетчатки).
Компетенция специалиста
Что входит в компетенцию хирурга-флеболога? Прежде всего, стоит сказать следующее: для того чтобы стабилизировать ситуацию на ранней стадии, применяют консервативное лечение, которое состоит из лечебной физкультуры, специальной диеты, физиотерапии и приема медикаментозных препаратов. В этом случае помощи хирурга не требуется.
Если на ногах появились сосудистые звездочки, а также варикозно-расширенные вены, устранить эту проблему можно с помощью применения метода склеротерапии. Для этого в просвет вены вводится специальное вещество (склерозант), которое обладает склерозирующим эффектом.
После этого стенки варикозно-расширенной вены склеиваются. Впоследствии возникает рубец, который через некоторое время рассасывается (для этих целей используют эластичную компрессию). После данной процедуры варикозное расширение вен исчезает без следа.
Если случай довольно запущен и варикозные расширения вен зашли очень далеко, склеротерапия в качестве самостоятельного метода не применяется. Она может лишь дополнять оперативное лечение. В этом случае хирург-флеболог осуществляет удаление вен хирургическим методом. Такая операция, в процессе которой удаляются варикозно-расширенные вены, носит название флебэктомии. С помощью нее вены можно удалить только на тех участках, которые претерпели грубейшие варикозные изменения.
Опытный хирург-флеболог удаляет вены через предварительно проделанные небольшие разрезы. Благодаря подобной технике ноги принимают свой естественный внешний вид. При этом происходит восстановление оттока венозной крови и исчезновение симптомов варикоза. Кроме того, хирург-флеболог может осуществлять и такую процедуру, как бедренно-подколенное шунтирование.
С помощью данного хирургического вмешательства возможно восстановление тока крови в обход закупоренных участков бедренной артерии. Такая операция проводится в случае возникновения закупорки бедренной артерии. Это хирургическое вмешательство способствует устранению болей в ноге и предотвращает развитие гангрены.
Хирурги-флебологи занимаются и проведением бедренно-берцового шунтирования. Данное хирургическое вмешательство проводится при закупорке подколенной артерии. Если вовремя не принять должных мер, может развиться гиперемия (то есть избыточное наполнение кровью) нижней части конечности, что может привести к хронической хромоте.
