Вправление вывихов верхней и нижней конечности


Вывихи верхних и нижних конечностей, рук и ног, чаще всего травматологи встречают у детей – подвижные и непоседливые, они чаще подвержены вывихам и травмам, нежели у взрослых. Вывих чаще всего сопровождается резкой болью в месте травмирования, ограничением подвижности вывихнутого сустава – выявить его достаточно легко, когда врач может определить его при помощи такого метода как пальпация, или же направив на рентгеновский снимок. Что стоит знать самому пациенту – диагностировать и вправить вывих стоит в течении первых 3-х недель, поскольку дальше…

Показать полностью
Наименование Цена (₽)
Первичный прием врача-травматолога2000
Повторный прием врача-травматолога1800
Анестезия местная600
Анестезия проводниковая (кисть, стопа)1200
Внутрисуставная иньекция препарата Дьюралан19200
Вправление вывихов больших суставов (локоть, плечо, колено)4800
Вправление вывихов малых суставов (МФС, ПФС)2000
Вправление надколенника2200
Вросший ноготь удаление4500
Вскрытие гематомы2400
Дипроспан-лидокаиновая блокада3000
Закрытая ручная репозиция костных отломков (1 категория)1200
Закрытая ручная репозиция костных отломков (2 категория)2400
Закрытая ручная репозиция костных отломков (3 категория)3600
Изготовление ортопедических индивидуальных стелек SURSIL-ORTHO (1 пара)3250
Иммобилизация при травмах для транспортировки1350
Искусственная кость1800
Коррекция ортопедических стелек1100
Лазерное лечение вросшего ногтя (1-кат. сложности)5400
Лазерное лечение вросшего ногтя (2-кат. сложности)5900
Наложение большой гипсовой лонгеты2400
Наложение большой циркулярной пластиковой повязки2650
Наложение косметического внутрикожного шва2400
Наложение повязки Дезо500
Наложение средней гипсовой лонгеты1800
Наложение фиксирующей повязки на г/с500
Наложение фиксирующей повязки на лучзап.500
Наложение фиксирующей повязки на к/с500
Наложение бинтовой повязки500
Наложение фиксирующей лейкопластырной повязки на пальцы250
Направление биологического материала на гистологическое исследование1800
Опорожнение подапоневротической гематомы1200
Остановка кровотечения из раны легированием сосуда1450
Первичная хирургческая обработка раны (1-ая категория сложности)2400
Первичная хирургическая обработка раны (2-ая категория сложности)4200
Первичная хирургическая обработка раны (3-ая категория сложности)4800
Перевязка чистой раны600
Периартикулярная блокада лучезапястного сустава1450
Периартикулярная блокада плечевого сустава1800
Пластика послеоперационных рубцов3600
Пункция коленного сустава лечебно-диагностическая1350
Пункция коленного сустава с внутрисуставным введением препарата2000
Пункция сустава с внутрисуставным введением препарата Ферматрон6000
Пункция сустава с внутрисуставным введением препарата1350
Репозиция отломков костей при закрытом переломе2200
Смена гипсовой лонгеты на пластик на голеностопном суставе3000
Смена гипсовой лонгеты на пластик на лучезапястном суставе1800
Смена гипсовой повязки на пластик от пальцев до верхней трети бедра4200
Снятие малой циркулярной пластиковый повязки600
Снятие большой циркулярной пластиковой повязки850
Снятие гипса800
Снятие послеоперационных швов800
Удаление доброкачественного новообразования кожи молекулярно- резонансным методом - область лица, шеи, декольте - более 0,5 см в диаметре (1 элемент)1800
Удаление доброкачественного новообразования кожи молекулярно-резонансным методом - грудь, живот, спина - до 0,5 см в диаметре (1 элемент)600
Удаление доброкачественного новообразования кожи молекулярно-резонансным методом - лицо, шея, область декольте - до 0,5 см в диаметре (1 элемент)600
Удаление доброкачественных образований кожи размером менее 5 мм1800
Удаление доброкачественных образований подкожно-жировой клетчатки и соединительной ткани3600
Удаление доброкачественных образований подкожно-жировой клетчатки и соединительной ткани в сложных анатомических зонах9600
Удаление инородного тела из мягких тканей (1 категории)2400
Удаление инородного тела из мягких тканей (2 категория)4200
Удаление инородного тела из мягких тканей (3 категория)8400
Удаление металлоконструкции12000
Удаление спицы3000
Удаление стержневой мозоли2800
Хирургическая обработка осложненной раны (1-кат. сложности)2400
Хирургическая обработка осложненной раны (2-кат. сложности)3600
Хирургическое лечение эпикондилита30000
Турбокаст запястье9000
Турбокаст голеностоп11650
Турбокаст локоть13200
Артродез спицей Киршнера12000
Гипсовая иммобилизация1200
Наложение малой гипсовой лонгеты1200
Наложение пластиковой повязки1800
Наложение малой циркулярной пластиковой повязки1800
V-Y пластика18000
Болезнь Де Кервена. Оперативное лечение16200
Гигрома кисти. Удаление гигромы8400
Контрактура Дюпюитрена. Игольчатая апоневротомия (1 палец) с учетом стоимости препарата21600
Контрактура Дюпюитрена. Субтотальная апоневрэктомия (1 палец)27600
Коррекция деформации пальца33600
Металлоконструкция19500
Остеосинтез переломов кисти. Без стоимости металлоконструкции26400
Первичный шов сухожилий. До 3- х недель после травмы28800
Пластика сухожилий. Первый этап.42000
Пластика сухожилий. Второй этап39000
Повторная операция на кисти16800
Стенозирующий лигаментит . Иссечение кольцевидной связки13200
Тенодез38400
Туннельный синдром. Рассечение связки25200
Туннельный синдром. Эндоскопия.48000
Удаление опухоли16800
Удаление остеофитов на фалангах кисти2400
Хирургическое лечение эпикондилита33600
Винт Герберта9000
Деформация Тейлора30000
Деформация Хаглунда28800
Коррекция Hallux Valgus легкой степени33600
Коррекция Hallux Valgus средней степени45600
Коррекция Hallux Valgus тяжелой степени60000
Коррекция длины пальца34800
Молоткообразные пальцы. Коррекция деформация (1 палец)14400
Неврома Мортона - удаление28800
Обувь Барука2200
Остеосинтез переломов стопы. Без стоимости металлоконстракции26400
Повторная операция14000
Удаление пяточной шпоры. Чрескожная операция30000
Удаление экзостоза кости33600
Шов нерва27600

Видеоматериалы:

Вывихи верхних и нижних конечностей, рук и ног, чаще всего травматологи встречают у детей – подвижные и непоседливые, они чаще подвержены вывихам и травмам, нежели у взрослых. Вывих чаще всего сопровождается резкой болью в месте травмирования, ограничением подвижности вывихнутого сустава – выявить его достаточно легко, когда врач может определить его при помощи такого метода как пальпация, или же направив на рентгеновский снимок. Что стоит знать самому пациенту – диагностировать и вправить вывих стоит в течении первых 3-х недель, поскольку дальше он зарастает и в будущем будет хуже поддаваться лечению.

Как вправляется вывих

На практике практикуется вправление вывиха методом Кохер или же Джанелидзе, восстанавливая анатомически правильное положение сустава без сложных процедур и усилий. Последующий процесс естественного восстановления занимает до 2-х недель – физиотерапевтические лечебные процедуры и массаж, ЛФК обязательно под контролем специалиста.

В период реабилитации – показано избегать любых нагрузок на поврежденный сустав и конечность минимум 2-3 месяца и при соблюдении всех предписаний специалиста, сроков щадящего повседневного режима, последний восстанавливается, не провоцируя негативных последствий.

Самым неблагоприятным врачи называют вывих сустава предплечья и при всем этом он весьма опасен для человека – обусловлено это сложным анатомическим строением всей капсульно-связочной системы. Как отмечают врачи – вывих подобного типа, в особенности у детей часто осложнены переломами, вследствие чего идет отек и сдавливание нервных окончаний, сосудов. У пациента ухудшается самочувствие и обще состояние, повышается температура тела и при сильном приступе болевого шока возможны обмороки.

Саамами характерными для вывиха предплечья повреждениями врачи называют:

- вывих у пациента головки лучевой кости, осложненный подвывихом.
- вывих сразу обеих костей или же только головки лучевой кости, осложненный ее смещением, переломом кости иными повреждениями.

На практике врачи выделяют и так называемый травматический тип вывиха – пациенты часто принимают его за перелом и происходит он в том случае, когда удар падающего тела, весь его вес пришелся именно на руку. В этом случае идет смещение локтевой кости назад и выступает наружу – сумка сустава будет разрываться костью плеча, смещенной по инерции вперед. При проведении пальпации – четко прощупывается конец выступающей лучевой кости в области локтевого сустава. В некоторых случаях возможно и западение головки поврежденного сустава.

Поставить точный диагноз можно и без рентгенологического обследования – если удастся врачу определить треугольник Гюнтера, диагноз будет однозначным. При постановке диагноза вывих – врач должен учитывать и вероятность перелома костей запястья, и потому в таком случае врач будет направлять пациента на рентгенологическое обследование.

Если вправлять данный вывих без предварительного изучение рентгеновского вывиха – это может спровоцировать разрыв мягкого типа тканей, отечности и внутренних или же внешних кровоизлияний. В любом случае, вправляя вывих, стоит действовать осторожно и без резких движений – исправить неправильно вставленную кость или сустав бывает очень трудно и проблемно, сопровождено многими осложнениями.

При правильно проведенной процедуре вправлении вывиха сустав фиксируют на прежнем месте, восстанавливая его полностью. Если же вправление прошло неправильно – врачи диагностируют так называемый подвывих, который отмечается пружинящимся по своему характеру сопротивлением в момент, когда пациент пытается согнуть/разогнуть поврежденную конечность. Для подтверждения того, что сустав вправлен правильно и нет отклонений в его анатомически правильном положении – врач назначает повторное рентгенологическое исследование, когда снимок покажет наличие или отсутствие негативных остаточных явлений. Такой снимок делают до того момента, пока врач не наложит гипсовый лонгет.