Исследование мочи является одним из самых эффективных методов выявления различных заболеваний. Лабораторные методы исследования мочи позволяют оценить состояние организма человека в целом, выявить риск развития патологий, а также назначить дополнительные обследования.
Анализ мочи назначается и взрослым, и детям, как в целях профилактики, так и в целях уточнения диагноза. Назначается при подозрении на наличие заболеваний мочевыделительной системы, сахарного диабета и других нарушений обмена веществ. Здоровые люди должны сдавать этот анализ 1 раз в год, даже если в этом нет острой необходимости.
Результат исследования мочи показывает, имеются ли отклонения от нормы. И чтобы их подтвердить и более детально изучить, необходимо провести дополнительные анализы, которые позволят диагностировать:
- заболевания почек;
- наличие скрытых воспалительных процессов;
- заболевания внутренних половых органов.
Основные виды исследования мочи:
- общий анализ мочи;
- анализ мочи по Ничипоренко;
- анализ мочи по Зимницкому;
- биохимический анализ мочи.
В первую очередь назначается общий анализ мочи.
Клиническое (общее) исследование мочи: расшифровка.
Общий анализ мочи представляет собой лабораторное исследование, при котором оцениваются физико-химические характеристики мочи.
Общий анализ мочи выполняется для:
- диагностики мочекаменной болезни, нефросклероза, опухолей, амилоидоза;
- выявления заболеваний на ранних стадиях их развития;
- выявления беременности;
- диагностики заболеваний предстательной железы, мочевого пузыря, пиелонефрита.
Показатели, которые исследуются при общем анализе мочи:
- цвет мочи. Моча считается нормальной, если она имеет соломенно-желтый цвет. Красноватый оттенок мочи свидетельствует о наличии опухолей либо повреждении мочевого пузыря;
- прозрачность. Моча в норме, если она прозрачна, без каких-либо примесей. Как правило, наличие мути свидетельствует о воспалительных процессах;
- кислотность (рН). Норма - от 5,0 до 7,0. Данный показатель изменяется при гипокалиемии, сахарном диабете, инфекции мочевыводящих путей и др.;
- запах. Моча в норме, если она имеет нерезкий неспецифический запах. А специфический запах тухлого мяса, ацетона говорит об инфекционных заболеваниях, диабете, нарушении обмена веществ и др.;
- относительная плотность. Норма данного показателя - 1,020-1,024. Если значение превышает норму, то это может говорить о наличии сахарного диабета;
- содержание глюкозы. В моче здорового человека не должно быть глюкозы;
- содержание белка. Норма концентрации белка в моче - 0,033 г/л. Если концентрация повышена, то это указывает на наличие воспалительных процессов, нефротического синдрома и др.;
- содержание кетоновых тел. Кетоновые тела не должны содержаться в моче;
- содержание желчных пигментов. Присутствие билирубина в моче говорит об заболеваниях печени. Норма уробилиногена - 5-10 мг/л.
Во время менструации женщинам нежелательно сдавать анализ мочи.
Биохимический анализ мочи: расшифровка
Биохимический анализ мочи проводится для выявления нарушений обмена веществ, а также оценки функционирования почек. Данный анализ предполагает исследование содержания следующих веществ:
- глюкозы (норма - от 0,03 до 0,05 г/л);
- амилаза (норма - от 10 до 1240 едл);
- фосфора (норма - от 0,4 до 1,3 г/сут);
- калия (норма - 8 ммоль/сут);
- мочевина (норма - от 333 до 587 ммоль/сут);
- натрия (норма - от 100 до 260 ммоль/сут);
- мочевой кислоты (норма - от 0,4 до 1 г/сут);
- креатинина (норма у женщин - от 0,48 до 1,44 г/л, у мужчин - от 0 ,64 до 1,6 г/л);
- белка общего (норма - до 0,033 г/л);
- микроальбумина (норма до 3,0-4,25 ммоль/сут).
Отклонения от нормы в вышеприведенных показателях указывают на различные инфекции, интоксикацию организма, заболевания почек и другие заболевания.
Анализ мочи по Ничипоренко: расшифровка
Исследование мочи по Ничипоренко проводится для выявления скрытых воспалительных процессов в мочеполовой системе. При данном анализе исследуется средняя часть струи мочи, в которой должно быть определено количество эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров на 1 миллилитр.
У мужчин моча находится в норме, если:
- количество лейкоцитов не более 2000;
- количество эритроцитов не более 1000;
- количество цилиндров не превышает 20.
У женщин моча находится в норме, если:
- количество лейкоцитов не более 4000;
- количество эритроцитов не превышает 1000;
- количество цилиндров не более 20.
Если уровень лейкоцитов несколько завышен, то это первый признак инфекционного поражения мочевыделительной системы. Проявление эритроцитов в моче указывает на пиелонефрит, цистит, аденому простаты и другие заболевания. Увеличенное количество цилиндров может говорить о тяжелых патологиях почек.
Анализ мочи по Зимницкому
Исследование мочи по Зимницкому проводится в том случае, если имеется подозрение на нарушения работы почек, сердечно-сосудистой и эндокринной систем. Данный анализ предполагает исследование следующих показателей:
- количества мочи, которая выделяется на протяжении суток. Норма - 1,5 - 2 литра;
- относительной плотности мочи. Норма - от 1,001 до 1,040;
- колебания относительной плотности мочи. Норма - не менее 0,012—0,016.
Также количество мочи, выделенной днем, должно быть больше количества мочи, выделенной ночью.
Микробиологическое исследование мочи
Многие заболевания развиваются в результате бактериального воспалительного процесса, поэтому очень часто проводится микробиологическое исследование мочи. Некоторые знают данный анализ больше как «посев мочи на стерильность» либо бактериальное исследование мочи. Специалисты назначают его в случае необходимости выявления в моче бактерий. Их наличие будет указывать на инфекционные заболевания мочевыделительных путей. Бактерии могут быть разных видов, и правильное их определение позволит специалисту назначить оптимальное лечение.
Собирать мочу необходимо в стерильный контейнер, который следует открывать именно перед самим сбором. После сбора мочи необходимо сразу же отнести ее в лабораторию. Очень важно мочу не остудить, так как потом будет невозможно правильно интерпретировать результат анализа.
