Типичный перелом лучевой кости


По статистике, из всех переломов рук чаще всего встречается типичный перелом лучевой кости (другое название - перелом дистального метаэпифиза). Лучевая и локтевая кости, из которых состоит предплечье, достаточно тонкие. В дистальном их отделе наиболее истончен эпифиз, поэтому под тяжестью человеческого тела, падающего и опирающегося на данный участок кости, возникает перелом. В травматологии он встречается часто, поэтому получил название «типичного». Такой перелом происходит из-за падения пациента на вытянутую конечность, на ладонь в разгибательном…

Показать полностью
Наименование Цена (₽)
Первичный прием врача-травматолога2000
Повторный прием врача-травматолога1800
Анестезия местная600
Анестезия проводниковая (кисть, стопа)1200
Внутрисуставная иньекция препарата Дьюралан19200
Вправление вывихов больших суставов (локоть, плечо, колено)4800
Вправление вывихов малых суставов (МФС, ПФС)2000
Вправление надколенника2200
Вросший ноготь удаление4500
Вскрытие гематомы2400
Дипроспан-лидокаиновая блокада3000
Закрытая ручная репозиция костных отломков (1 категория)1200
Закрытая ручная репозиция костных отломков (2 категория)2400
Закрытая ручная репозиция костных отломков (3 категория)3600
Изготовление ортопедических индивидуальных стелек SURSIL-ORTHO (1 пара)3250
Иммобилизация при травмах для транспортировки1350
Искусственная кость1800
Коррекция ортопедических стелек1100
Лазерное лечение вросшего ногтя (1-кат. сложности)5400
Лазерное лечение вросшего ногтя (2-кат. сложности)5900
Наложение большой гипсовой лонгеты2400
Наложение большой циркулярной пластиковой повязки2650
Наложение косметического внутрикожного шва2400
Наложение повязки Дезо500
Наложение средней гипсовой лонгеты1800
Наложение фиксирующей повязки на г/с500
Наложение фиксирующей повязки на лучзап.500
Наложение фиксирующей повязки на к/с500
Наложение бинтовой повязки500
Наложение фиксирующей лейкопластырной повязки на пальцы250
Направление биологического материала на гистологическое исследование1800
Опорожнение подапоневротической гематомы1200
Остановка кровотечения из раны легированием сосуда1450
Первичная хирургческая обработка раны (1-ая категория сложности)2400
Первичная хирургическая обработка раны (2-ая категория сложности)4200
Первичная хирургическая обработка раны (3-ая категория сложности)4800
Перевязка чистой раны600
Периартикулярная блокада лучезапястного сустава1450
Периартикулярная блокада плечевого сустава1800
Пластика послеоперационных рубцов3600
Пункция коленного сустава лечебно-диагностическая1350
Пункция коленного сустава с внутрисуставным введением препарата2000
Пункция сустава с внутрисуставным введением препарата Ферматрон6000
Пункция сустава с внутрисуставным введением препарата1350
Репозиция отломков костей при закрытом переломе2200
Смена гипсовой лонгеты на пластик на голеностопном суставе3000
Смена гипсовой лонгеты на пластик на лучезапястном суставе1800
Смена гипсовой повязки на пластик от пальцев до верхней трети бедра4200
Снятие малой циркулярной пластиковый повязки600
Снятие большой циркулярной пластиковой повязки850
Снятие гипса800
Снятие послеоперационных швов800
Удаление доброкачественного новообразования кожи молекулярно- резонансным методом - область лица, шеи, декольте - более 0,5 см в диаметре (1 элемент)1800
Удаление доброкачественного новообразования кожи молекулярно-резонансным методом - грудь, живот, спина - до 0,5 см в диаметре (1 элемент)600
Удаление доброкачественного новообразования кожи молекулярно-резонансным методом - лицо, шея, область декольте - до 0,5 см в диаметре (1 элемент)600
Удаление доброкачественных образований кожи размером менее 5 мм1800
Удаление доброкачественных образований подкожно-жировой клетчатки и соединительной ткани3600
Удаление доброкачественных образований подкожно-жировой клетчатки и соединительной ткани в сложных анатомических зонах9600
Удаление инородного тела из мягких тканей (1 категории)2400
Удаление инородного тела из мягких тканей (2 категория)4200
Удаление инородного тела из мягких тканей (3 категория)8400
Удаление металлоконструкции12000
Удаление спицы3000
Удаление стержневой мозоли2800
Хирургическая обработка осложненной раны (1-кат. сложности)2400
Хирургическая обработка осложненной раны (2-кат. сложности)3600
Хирургическое лечение эпикондилита30000
Турбокаст запястье9000
Турбокаст голеностоп11650
Турбокаст локоть13200
Артродез спицей Киршнера12000
Гипсовая иммобилизация1200
Наложение малой гипсовой лонгеты1200
Наложение пластиковой повязки1800
Наложение малой циркулярной пластиковой повязки1800
V-Y пластика18000
Болезнь Де Кервена. Оперативное лечение16200
Гигрома кисти. Удаление гигромы8400
Контрактура Дюпюитрена. Игольчатая апоневротомия (1 палец) с учетом стоимости препарата21600
Контрактура Дюпюитрена. Субтотальная апоневрэктомия (1 палец)27600
Коррекция деформации пальца33600
Металлоконструкция19500
Остеосинтез переломов кисти. Без стоимости металлоконструкции26400
Первичный шов сухожилий. До 3- х недель после травмы28800
Пластика сухожилий. Первый этап.42000
Пластика сухожилий. Второй этап39000
Повторная операция на кисти16800
Стенозирующий лигаментит . Иссечение кольцевидной связки13200
Тенодез38400
Туннельный синдром. Рассечение связки25200
Туннельный синдром. Эндоскопия.48000
Удаление опухоли16800
Удаление остеофитов на фалангах кисти2400
Хирургическое лечение эпикондилита33600
Винт Герберта9000
Деформация Тейлора30000
Деформация Хаглунда28800
Коррекция Hallux Valgus легкой степени33600
Коррекция Hallux Valgus средней степени45600
Коррекция Hallux Valgus тяжелой степени60000
Коррекция длины пальца34800
Молоткообразные пальцы. Коррекция деформация (1 палец)14400
Неврома Мортона - удаление28800
Обувь Барука2200
Остеосинтез переломов стопы. Без стоимости металлоконстракции26400
Повторная операция14000
Удаление пяточной шпоры. Чрескожная операция30000
Удаление экзостоза кости33600
Шов нерва27600

Видеоматериалы:

Внутриматочная спираль, кольцо

История противозачаточных внутриматочных средств контрацепции берет начало с античных времен. Для изготовления…

Читать далее...
Генетические исследования: для…

Генетические исследования - это участок молекулы дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК), который отвечает…

Читать далее...
УЗИ в Северном Бутово

При проведении трансабдоминального ультразвукового исследования мочевой пузырь должен быть полным. Для…

Читать далее...
Естественные методы контрацепции

К сожалению, вопрос о защите от половых инфекций волнует большинство людей больше, чем ощущения во время…

Читать далее...
Артроскопия коленного сустава…

При различных травмах суставов данная операция позволяет выявить наличие и устранить повреждения внутрисуставных…

Читать далее...

По статистике, из всех переломов рук чаще всего встречается типичный перелом лучевой кости (другое название - перелом дистального метаэпифиза). Лучевая и локтевая кости, из которых состоит предплечье, достаточно тонкие. В дистальном их отделе наиболее истончен эпифиз, поэтому под тяжестью человеческого тела, падающего и опирающегося на данный участок кости, возникает перелом. В травматологии он встречается часто, поэтому получил название «типичного».

Такой перелом происходит из-за падения пациента на вытянутую конечность, на ладонь в разгибательном положении. Достаточно часто встречается перелом, осложненный разрывом связок между лучевой костью и пястьем, а также между локтевой и лучевой костями. Может произойти перелом костей кисти.

Классификация переломов лучевой кости в типичном месте

По направлению силы:

• Разгибательный (перелом Колеса). Случается тогда, когда больной падает на тыльную сторону кисти;
• Сгибательный. (перелом Смита). Происходит в том случае, когда больной приземляется на ладонную сторону кисти.

Имеется ли смещение:

• Перелом, где имеется смещение костных отломков;
• Перелом, исключающий смещение костных отломков.

Имеются ли осложнения:

• Осложненный. Сопровождаться вывихом, разрывом связок, может быть сопряженным с переломом костей кисти;
• Неосложеннный;
• Очень часто перелом может осложниться подвывихом лучезапястного сустава. Даже при правильном сопоставлении отломков и своевременной иммобилизации этот тип перелома может в будущем осложниться ограничением движений в лучезапястном суставе.

Симптомы «типичного» перелома лучевой кости

Тревожные признаки:

• Резкая болезненность;
• Деформация костей предплечья;
• Отечность лучезапястного сустава;
• Болезненные движения в лучезапястном суставе.

Диагноз ставится на основании сбора жалоб, данных анамнеза (предшествующая травма), объективных данных осмотра (вышеперечисленные симптомы), а также на основании данных рентгенологического исследования в двух проекциях. На рентгене определяются:

• Уменьшение угла между шиловидными отростками, который в норме составляет 15-20 градусов;
• Отклонение визуально проведенной линии в сторону тыла кисти (при сгибательном переломе).

Существуют несколько этапов лечения «типичного» перелома лучевой кости

Если не имеется осложнений, то «типичный перелом луча» лечится консервативно:

• Местная анестезия;
• Наложение гипсовой лангеты при переломах, где нет смещения;
• Сопоставление костных отломков и наложение гипсовой лангеты при переломах, где имеется смещение костных отломков;
• При нестаблиьности костных отломков могут применять хирургическую тактику лечения: чрескожную фиксацию костных отломков спицами, пластинами, аппаратами фиксации;
• Реабилитация проводится через две-три недели после снятия гипсовой лангеты при переломе без смещения и через шесть-восемь недель при переломе со смещением.

Сопоставление костных отломков должно проводиться как можно раньше, оно должно быть одномоментным, не должно причинять боль пациенту. Для этого сначала производят вытяжение конечности (после обезболивания), а затем при разгибательном виде перелома делают сгибание кисти и ее иммобилизацию в положении «ладонь кверху», а при сгибательном виде перелома в положении «кверху» фиксируются тыл кисти. При уменьшении отека гипсовую лангету подбинтовывают, чтобы сохранить положение репозиции.

Физиопроцедуры при реабилитации

Типы восстановительных процедур:

• Лечебная физкультура;
• Водные гимнастические процедуры;
• Массаж.

Именно в нашей клинике высококвалифицированные специалисты смогут поставить правильный диагноз – типичный перелом лучевой кости.