Повреждение мениска
Описание:
Самой распространенной травмой сустава считается повреждение мениска. По статистике:
75% — отводится на травмы внутреннего мениска;
21% — относят к травмам наружного мениска;
4% — травмы обоих менисков одновременно
Несмотря на то, что эта область хорошо изучена бывают случаи неправильной диагностики, примерно у 7,2—27,2% пациентов, а несвоевременное лечение может способствовать осложнению, все это приведет к деформирующему артрозу сустава.
Симптомы:
- При разрыве мениска, оторвавшаяся часть попадает в полость сустава, оказывается зажатой между двух внутрибедренных поверхностей. В результате всего этого у пострадавшего наблюдается полная блокада сустава, ее можно зафиксировать в виде скованности движений и внезапной резкой боли. Как правило блокада возникает в основном при разрыве внутреннего мениска.
- В некоторых случаях при травмах мениска, на ряду, с ограниченностью движений, могут образовываться кровотечения в области коленного сустава, а также воспалительный процесс внутренней оболочки сустава. Пострадавший в такой ситуации удерживает ногу в одном положении, так, как при движении возникает резкая боль.
- Можно выделить и такие признаки, которые встречаются при травмах мениска. При местном осмотре в области сустава ощущаются боль, в некоторых случаях можно наблюдать эластичный валик, который двигается во время разгибания сустава. В этом случае у пострадавшего отчетливо прослушивается щелчок.
Для выявления других травм костных структур делают рентгеновские снимки. В виду того, что для рентгеновских лучей разрыв мениска просто не виден, прибегают к таким современным методам исследования, как магниторезонансная томография или эндоскопическая артроскопия.
Для оказания первой помощи при травмах следует сделать обезболивание и наложить шину, для дальнейшей транспортировки в травматологическое отделение.
Лечение
С дозой новокаина проводится пункция сустава. Затем в положении лежа пострадавшему вправляют защемленный мениск. В этом случае травматолог выполняет обратные движения тем, которые спровоцировали. При возвращении мениска в привычное состояние, возобновляются двигательные функции сустава. По завершению процедуры пациенту накладывается тугая повязка на согнутую ногу под определенным углом.
Восстановительный срок составляет 3 недели, затем назначают лечебную физкультуру.
Так же встречаются повторные блокады, в таком случае принято считать, что у пациента застарелое повреждение мениска. В таком случае проявляются такие симптомы, как воспаление внутренней оболочки сустава, или синовит. Все это сопровождается болью, имеющею способность усиливаться при движении. Некоторых случаях наблюдается такое явление, как «суставная мышь».
Суставная мышь – представляет собой некое тело в полости сустава, образующееся в результате отрыва кусочка суставного хряща или мениска. В таких случаях всегда наблюдается блокада сустава, при этом требуется удаление «суставной мыши».
При невозможности устранения блокады сустава, вызванной травмой, необходимо хирургическое вмешательство. В настоящее время наиболее качественным методом считается артроскопия. В ходе данной процедуры осматривается внутреннее состояние сустава, по полученным данным решается вопрос о ходе операции. Затем происходит удаление травмированного мениска. После операции пациенту так же накладывается тугая повязка. В таком случае для выздоровления особенно важным является занятия лечебной гимнастикой.