Перелом руки. Лучевая кость смещением


Перелом руки возникает при травме. Чаще всего встречается перелом лучевой кости в дистальном ее отделе, у травматологов он получил название «типичный». Это связано с тем, что эта кость наиболее тонкая, а при падении человек подставляет руку, поэтому вся тяжесть тела приходится на лучевую кость. Статистически достоверно и то, что чаще ломают лучевую кисть при падении женщины и пожилые люди. Это объясняется нарушением между резорбцией и формированием костной ткани из-за эстрогеновой недостаточности и формирования остеопороза (хрупкости костной ткани).…

Показать полностью
Наименование Цена (₽)
Первичный прием врача-травматолога2000
Повторный прием врача-травматолога1800
Анестезия местная600
Анестезия проводниковая (кисть, стопа)1200
Внутрисуставная иньекция препарата Дьюралан19200
Вправление вывихов больших суставов (локоть, плечо, колено)4800
Вправление вывихов малых суставов (МФС, ПФС)2000
Вправление надколенника2200
Вросший ноготь удаление4500
Вскрытие гематомы2400
Дипроспан-лидокаиновая блокада3000
Закрытая ручная репозиция костных отломков (1 категория)1200
Закрытая ручная репозиция костных отломков (2 категория)2400
Закрытая ручная репозиция костных отломков (3 категория)3600
Изготовление ортопедических индивидуальных стелек SURSIL-ORTHO (1 пара)3250
Иммобилизация при травмах для транспортировки1350
Искусственная кость1800
Коррекция ортопедических стелек1100
Лазерное лечение вросшего ногтя (1-кат. сложности)5400
Лазерное лечение вросшего ногтя (2-кат. сложности)5900
Наложение большой гипсовой лонгеты2400
Наложение большой циркулярной пластиковой повязки2650
Наложение косметического внутрикожного шва2400
Наложение повязки Дезо500
Наложение средней гипсовой лонгеты1800
Наложение фиксирующей повязки на г/с500
Наложение фиксирующей повязки на лучзап.500
Наложение фиксирующей повязки на к/с500
Наложение бинтовой повязки500
Наложение фиксирующей лейкопластырной повязки на пальцы250
Направление биологического материала на гистологическое исследование1800
Опорожнение подапоневротической гематомы1200
Остановка кровотечения из раны легированием сосуда1450
Первичная хирургческая обработка раны (1-ая категория сложности)2400
Первичная хирургическая обработка раны (2-ая категория сложности)4200
Первичная хирургическая обработка раны (3-ая категория сложности)4800
Перевязка чистой раны600
Периартикулярная блокада лучезапястного сустава1450
Периартикулярная блокада плечевого сустава1800
Пластика послеоперационных рубцов3600
Пункция коленного сустава лечебно-диагностическая1350
Пункция коленного сустава с внутрисуставным введением препарата2000
Пункция сустава с внутрисуставным введением препарата Ферматрон6000
Пункция сустава с внутрисуставным введением препарата1350
Репозиция отломков костей при закрытом переломе2200
Смена гипсовой лонгеты на пластик на голеностопном суставе3000
Смена гипсовой лонгеты на пластик на лучезапястном суставе1800
Смена гипсовой повязки на пластик от пальцев до верхней трети бедра4200
Снятие малой циркулярной пластиковый повязки600
Снятие большой циркулярной пластиковой повязки850
Снятие гипса800
Снятие послеоперационных швов800
Удаление доброкачественного новообразования кожи молекулярно- резонансным методом - область лица, шеи, декольте - более 0,5 см в диаметре (1 элемент)1800
Удаление доброкачественного новообразования кожи молекулярно-резонансным методом - грудь, живот, спина - до 0,5 см в диаметре (1 элемент)600
Удаление доброкачественного новообразования кожи молекулярно-резонансным методом - лицо, шея, область декольте - до 0,5 см в диаметре (1 элемент)600
Удаление доброкачественных образований кожи размером менее 5 мм1800
Удаление доброкачественных образований подкожно-жировой клетчатки и соединительной ткани3600
Удаление доброкачественных образований подкожно-жировой клетчатки и соединительной ткани в сложных анатомических зонах9600
Удаление инородного тела из мягких тканей (1 категории)2400
Удаление инородного тела из мягких тканей (2 категория)4200
Удаление инородного тела из мягких тканей (3 категория)8400
Удаление металлоконструкции12000
Удаление спицы3000
Удаление стержневой мозоли2800
Хирургическая обработка осложненной раны (1-кат. сложности)2400
Хирургическая обработка осложненной раны (2-кат. сложности)3600
Хирургическое лечение эпикондилита30000
Турбокаст запястье9000
Турбокаст голеностоп11650
Турбокаст локоть13200
Артродез спицей Киршнера12000
Гипсовая иммобилизация1200
Наложение малой гипсовой лонгеты1200
Наложение пластиковой повязки1800
Наложение малой циркулярной пластиковой повязки1800
V-Y пластика18000
Болезнь Де Кервена. Оперативное лечение16200
Гигрома кисти. Удаление гигромы8400
Контрактура Дюпюитрена. Игольчатая апоневротомия (1 палец) с учетом стоимости препарата21600
Контрактура Дюпюитрена. Субтотальная апоневрэктомия (1 палец)27600
Коррекция деформации пальца33600
Металлоконструкция19500
Остеосинтез переломов кисти. Без стоимости металлоконструкции26400
Первичный шов сухожилий. До 3- х недель после травмы28800
Пластика сухожилий. Первый этап.42000
Пластика сухожилий. Второй этап39000
Повторная операция на кисти16800
Стенозирующий лигаментит . Иссечение кольцевидной связки13200
Тенодез38400
Туннельный синдром. Рассечение связки25200
Туннельный синдром. Эндоскопия.48000
Удаление опухоли16800
Удаление остеофитов на фалангах кисти2400
Хирургическое лечение эпикондилита33600
Винт Герберта9000
Деформация Тейлора30000
Деформация Хаглунда28800
Коррекция Hallux Valgus легкой степени33600
Коррекция Hallux Valgus средней степени45600
Коррекция Hallux Valgus тяжелой степени60000
Коррекция длины пальца34800
Молоткообразные пальцы. Коррекция деформация (1 палец)14400
Неврома Мортона - удаление28800
Обувь Барука2200
Остеосинтез переломов стопы. Без стоимости металлоконстракции26400
Повторная операция14000
Удаление пяточной шпоры. Чрескожная операция30000
Удаление экзостоза кости33600
Шов нерва27600

Видеоматериалы:

Пайпель биопсия эндометрия

Современная гинекология сделала значительный шаг вперед в медицине и изобрела новый метод диагностики…

Читать далее...
Сколько стоит консультация уролога

Уролог – тот самый врач, который специализируется на профилактике, диагностике, лечении и изучении болезней…

Читать далее...
Вирус гриппа

Грипп принадлежит к вирусным заболеваниям и передается микроскопическими вирусными частичками-паразитами,…

Читать далее...
Врач гинеколог

Прежде чем выбирать специалиста – гинеколога, клинику, стоит знать, что входит в компетенцию данного…

Читать далее...
Как проводят колоноскопию?

Многих, кому назначена процедура, интересует вопрос как проводят. Колоноскопия предполагает внедрение…

Читать далее...

Перелом руки возникает при травме. Чаще всего встречается перелом лучевой кости в дистальном ее отделе, у травматологов он получил название «типичный». Это связано с тем, что эта кость наиболее тонкая, а при падении человек подставляет руку, поэтому вся тяжесть тела приходится на лучевую кость. Статистически достоверно и то, что чаще ломают лучевую кисть при падении женщины и пожилые люди. Это объясняется нарушением между резорбцией и формированием костной ткани из-за эстрогеновой недостаточности и формирования остеопороза (хрупкости костной ткани). Этот перелом случается не только в быту при падении во время гололеда, но и у спортсменов (падение с велосипеда, мотоцикла).

Классификация переломов

Выделяют следующие их типы:

• Перелом разгибательный (перелом Колеса). Может возникнуть при падении на руку в разогнутом положении с опорой на ладонь;
• Перелом сгибательный (перелом Смита). Может возникнуть при падении на руку в разогнутом положении с опорой на тыл кисти (возникает редко);
Перелом руки лучевая кость со смещением;
• Осложненный перелом (вывихом, травматическим артритом, разрывом связок);
• Открытый и закрытый переломы;
• Оскольчатый;
• Внутрисуставной перелом (перелом внутри сустава, сопровождается повреждением самого сустава);
• Внесуставной.

Симптомы при данном виде перелома руки:

• Боль в области дистального конца руки (между луче-локтевым сочленением и кистью);
• Отечность лучезапястного сустава;
• Резкая болезненность в этом суставе при движении;
• Изменение общего состояния (бледность, тошнота, головокружение);
• Деформация в предплечье;
• При открытом переломе может произойти разрыв мягких тканей с повреждением сосуда, сопровождающийся кровотечением.

Как можно диагностировать перелом руки лучевая кость со смещением?

Диагностика перелома:

• Сбор жалоб;
• Данные анамнеза;
• Визуальный осмотр (отечность сустава, деформация конечности);
• Физикальные методы (пальпация отломков в мягких тканях, болезненность и еле уловимый хруст при пальпации конечности, ограничение движений из-за болезненности);
• Рентгенологическое исследование (уменьшение угла между шиловидными отростками, который в норме должен быть не менее 20 градусов, определение отломков в мягких тканях).

Как лечить перелом со смещением?

Лечение:

• Первая помощь;
• Консервативное лечение;
• Хирургическое лечение;
• Реабилитация.

Первая помощь при переломах со смещением должна включать обработку антисептическим раствором (если перелом открытый), иммобилизацию любым подручным материалом (палкой, шиной) и доставку больного в медицинское учреждение. На этапе оказания специализированной помощи больному производится обезболивание, репозиция (сопоставление) костных отломков и иммобилизация (наложение гипсовой лангеты). При открытом и многооскольчатом переломе проводят хирургическую операцию. Также хирургическое вмешательство показано при нестабильности костных отломков. Проводят чрескожную репозицию под местным обезболиванием. При открытом переломе необходимо ушить поврежденный сосуд, сопоставить костные отломки, иссечь поврежденные ткани, обработать рану и ушить ее. Открытый перелом лучевой кости в типичном месте встречается крайне редко.

Сопоставление костных отломков при хирургической операции производится винтами, пластинами или аппаратами внешней фиксации (спицами). При этом виде перелома аппарат внешней фиксации практически не применяется. При внутрисуставном переломе применяются хирургические методы резекции лучевой кости и эндопротезирование. Необходимо учесть, что при своевременном обращении к врачу с переломом лучевой кости со смещением осложнения возникают крайне редко. Осложнения, возникающие при этом виде перелома:

• Повреждение срединного нерва;
• Нейротрофические изменения кости, вызывающие ее атрофию;
• Остеоартроз вследствие недиагностированного травматического артрита.

Именно в нашей клинике высококвалифицированные специалисты помогут вовремя продиагностировать перелом руки в области лучевой кости со смещением и правильно пролечить.