Клинические рекомендации по дерматовенерологии


При обращении к специалистам в области дерматовенерологии каждый пациент может заметить, что профессионалы строго соблюдают определённую последовательность диагностических и лечебно-восстановительных действий. Этот факт поясняется крайне просто – врачи обязуются соблюдать клинические рекомендации, подготовленные профессорами. Правила сбора анамнеза, используемые современными дерматовенерологами Одна из основных гарантий успешного назначения лечения – правильный сбор информации, касающейся причин, приведших к развитию заболевания, факторов, усугубляющих…

Показать полностью
Наименование Цена (₽)
Первичный прием врача-дерматовенеролога2000
Повторный прием врача-дерматовенеролога1800
Взятие мазка на специфическую инфекцию400
Взятие соскоба с кожи, ресниц, ногтевых пластин400
Взятие соскоба с ногтевых пластинок и кожи на патогенные грибы400
Дерматоскопия1500
Забор материала для гистологического исследования400
Инфильтрационная анастезия750
Йодная проба350
Наложение мазевой повязки250
Невус удаление1500
Обработка кожных покровов лекарственными препаратами250
Осмотр под лампой Вуда400
Проводниковая анастезия600
Удаление доброкачественного новообразования кожи более 0,5 см в диаметре (1 элемент)2000
Удаление доброкачественного новообразования кожи до 0,5 см в диаметре (1 элемент)600
Удаление бородавки аппаратом Сургитрон1200
Удаление папилломы аппаратом Сургитрон600
Удаление контагиозного моллюска (1 элемент)500
Удаление точеченых ангиом кожи до 0,3 см в диаметре (1 элемент)2150
Плазмолифтинг (1 пробирка)3600
Плазмолифтинг (вторая и последующие пробирки)3000
Забор соскоба на грибы 400

Видеоматериалы:

При обращении к специалистам в области дерматовенерологии каждый пациент может заметить, что профессионалы строго соблюдают определённую последовательность диагностических и лечебно-восстановительных действий. Этот факт поясняется крайне просто – врачи обязуются соблюдать клинические рекомендации, подготовленные профессорами.

Правила сбора анамнеза, используемые современными дерматовенерологами

Одна из основных гарантий успешного назначения лечения – правильный сбор информации, касающейся причин, приведших к развитию заболевания, факторов, усугубляющих течение недуга и т. д. Так, при сборе анамнеза необходимо уточнить:

  • все возможные источники инфекции и регион инфицирования;
  • период между половым контактом и появлением первых проявлений болезни;
  • данные о партнёре, который, скорее всего является носителем инфекции, получение результатов его обследования;
  • данные, касающиеся ранее перенесённых ЗППП, а также сведения, относящиеся к акушерскому, урологическому и гинекологическому анамнезу;
  • соматические и аллергические болезни, от которых когда-либо страдал пациент;
  • данные, касающиеся методов контрацепции и лекарственных препаратов, которые использует пациент;
  • информация относительно того, насколько тщательно человек придерживается основных правил личной, а также половой гигиены.

Правила получения материала для лабораторных исследований

Для пациентов различных полов используется своя, строго определённая схема обследования:

  • женщины должны пройти процедуру сдачи соскоба с уретры, влагалища, нижней части прямой кишки, а также цервикального канала. Кроме того, врачам необходим анализ мочи, проба с конъюнктивы глаза и отделяемое ротоглотки;
  • мужчины сдают соскоб уретры, мочу и секрет предстательной железы;
  • дети (а также женщины, ещё не вступавшие в половую связь с мужчинами) проходят процедуру получения отделяемого уретры, соскоб с влагалища и задней ямки его преддверия, а также пробу с нижней части прямой кишки, отделяемое цервикального канала, ротоглотки и конъюнктивы.

Клинические рекомендации, касающиеся лечения дерматологических заболеваний (на примере микроспории)

Для успешного лечения данного недуга в основном используется препарат «Гризеофульвин». Его дозировка и частота приёма определяется специалистом индивидуально для каждого пациента, в зависимости от причины заболевания, степени его запущенности, наличия сопутствующих недугов и т. д. Не менее эффективный препарат – «Тербинафин», который принимается пациентом в случае непереносимости первого типа лекарства. Срок его употребления – от 4-х до 12-ти недель.

Как вариант, специалистами может назначаться местная терапия (дополняющая основную – системную). Так, для успешного избавления от недуга необходимо примерно раз в неделю сбривать волосы и наружно использовать специальные мази, назначенные врачом. Это может быть «Бифоназол»,»Кетоконазол», «Оксиконазол» и др.

По завершении назначенного лечебно-восстановительного курса необходимо провести специальные контрольные исследования, позволяющие выявить остаточные инфекционные поражения (при их наличии).

Клинические рекомендации на примере лечения экземы

Это хроническое рецидивирующее заболевание встречается практически у 40% пациентов, обращающихся к дермато ам. Именно поэтому врачи уделяют максимум внимания правильной диагностике, предупреждению и лечению данного недуга. Для этого используются самые подробные клинические рекомендации по дерматовенерологии.

Меры профилактики:

  • исключение всех возможных аллергенов;
  • снижение частоты стрессовых ситуаций (по возможности);
  • правильный выбор режима дня и питания;
  • использование одежды из преимущественно натуральных тканей, свободного пошива, не натирающего кожу;
  • применение нейтральных моющих и прочих косметических средств (в том числе и увлажняющих).


Основная симптоматика заболевания:

  • самой первой стадией его развития служит образование отёчных участков кожи, покрытых небольшими пузырьками-водянками. Со временем они лопаются и образуются язвочки;
  • появление шелушащихся участков;
  • усилением кожного рисунка, наблюдаемое в основном на пораженных участках. Этот признак свидетельствует об обретении болезнью статуса «хроническая»;
  • зуд, который становится всё более сильным;
  • образование на стопах и кистях рук плотных пузырьков – признак развития дисгидротической формы экземы;
  • себорейный тип заболевания отражается на состоянии волосистой части головы, особенно на шее и заушных участках. Здесь наблюдается сильный зуд, экссудация, перхоть в виде жирных жёлтых или же серых корок.


Сбор анамнеза:

  • врач уточняет, когда появились первые признаки экземы;
  • выясняет факторы, влияющие на усиление её проявлений, в том числе и наличие пищевой или медикаментозной аллергии;
  • определяет возможность генетической предрасположенности к развитию данного заболевания.


Проведение лабораторных исследований:

  • сдача периферических анализов мочи и крови;
  • уточненеи уровня IgE;
  • аллергопробы;
  • культуральное и гистологическое исследование;
  • иммунофлюоресцентный метод.
Основные методы лечения

В качестве немедикаментозного лечения специалисты используют подбор диеты, с исключением яиц, жирной рыбы, цитрусовых фруктов, мясных бульонов, птицы и молока, красного вина, бобовых и прочих продуктов, способных вызвать аллергические реакции и обострение болезни.

Также применяется физиотерапевтическое лечение: UVA-терапия, фотосенсибилизаторы, лазерное излучение (относящееся к красному спектру). Выбор медикаментозного лечения зависит от стадии развития экземы.

На «остром» этапе в основном применяются антигистаминные препараты, относящиеся к первому поколению В, а затем врач переходит на препараты второго поколения А.

Также необходимы медикаменты, оказывающие вяжущее воздействие, они применяются в виде специальных примочек.Для местного применения выбираются противовоспалительные глюкокортикостероидные препараты. В случае выявления острого течения воспалительного процесса, сопровождающегося отёчностью и экссудацией, медики в основном применяют среднесильную разновидность таких препаратов.

А для ускорения образования корок и их постепенного отслоения необходимо применение анилиновых красителей.

Точное соблюдение этих рекомендаций гарантирует быстрое исцеление больного!