Биохимия: особенности исследования


Биохимический анализ крови это метод исследования, который определяет наличие патологий органов и систем по количественному и качественному составу веществ, содержащихся в крови. Таковыми веществами могут быть: - белки, углеводы; - ферменты; - липиды (низкомолекулярные жиры). - вещества неорганической природы; - пигменты; - низкомолекулярные азотистые соединения; - витамины. Для каждого из них определены нормы содержания в крови, и любое отклонение от этих параметров зачастую свидетельствует о заболевании. Определяемые параметры крови Чаще всего…

Показать полностью
Наименование Цена (₽)
Экспресс-тест на в- ХГЧ300
b-ХГЧ//кровь (сыворотка)/кол.500
Свободный b-ХГЧ//кровь (сыворотка)/кол.1000
Свободный эстриол//кровь (сыворотка)/кол.600
АФП//кровь (сыворотка)/кол.600
Плацентарный фактор роста (PLGF)//кровь (сыворотка)/кол.3000
Биохимический анализ крови:
Общий белок//кровь (сыворотка)/кол.250
Альбумин//кровь (сыворотка)/кол.250
Белковые фракции//кровь (сыворотка)/кол400
Креатинин//кровь (сыворотка)/кол.250
Мочевина//кровь (сыворотка)/кол.250
Мочевая кислота//кровь (сыворотка)/кол.250
Билирубин общий (TB)//кровь (сыворотка)/кол.250
Билирубин прямой (DB)//кровь (сыворотка)/кол.250
Холестерин общий//кровь (сыворотка)/кол.250
ЛПВП-холестерин//кровь (сыворотка)/кол.250
ЛПНП-холестерин//кровь (сыворотка)/кол.300
Триглицериды//кровь (сыворотка)/кол.250
Аланин-аминотрансфераза (ALT, GPT)//кровь (сыворотка)/кол.250
Аспартат-аминотрансфераза (AST, GOT)//кровь (сыворотка)/кол.250
Гамма-глутаминтрансфераза (GGT)//кровь (сыворотка)/кол.250
Щелочная фосфатаза (ALCP)//кровь (сыворотка)/кол.250
Кислая фосфатаза*//кровь (сыворотка)/кол.300
Лактатдегидрогеназа (LDH)//кровь (сыворотка)/кол.250
Альфа-амилаза//кровь (сыворотка)/кол.300
Креатинкиназа//кровь (сыворотка)/кол.250
Креатинкиназа-МВ*//кровь (сыворотка)/кол.1500
ЛДГ 1-ая фракция (a-HBDH)//кровь (сыворотка)/кол.300
Липаза//кровь (сыворотка)/кол.300
Холинэстераза*//кровь (сыворотка)/кол.300
Железо//кровь (сыворотка)/кол.250
Общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС)//кровь (сыворотка)/кол.300
Витамин В 12 (Цианокобаламин)*//кровь (сыворотка)/кол.900
Фолиевая кислота*//кровь (сыворотка)/кол.900
Ферритин//кровь (сыворотка)/кол.800
Трансферрин*//кровь (сыворотка)/кол.600
Кальций//кровь (сыворотка)/кол.250
Фосфор//кровь (сыворотка)/кол.250
Магний//кровь (сыворотка)/кол.250
Ca2+/Na+/K+/Cl-//кровь (сыворотка)/кол.600
Глюкоза//кровь c флюоридом натрия/кол.250
Ревматоидный фактор RF//кровь (сыворотка)/кол.400
Антистрептолизин-0 Asl-0//кровь (сыворотка)/кол.400
Гликозилированный гемоглобин (HB A1C)//кровь с ЭДТА/кол.700
Цинк//кровь (сыворотка)/кол.300
Фруктозамин//кровь (сыворотка)/кол.1000
Аполипопротеин АI (АроАI)//кровь (сыворотка)/кол.700
Аполипопротеин В (АроB)//кровь (сыворотка)/кол.600
Амилаза панкреатическая//кровь (сыворотка)/кол.400
Молочная кислота (лактат)*//кровь c флюоридом натрия/кол.800
Ненасыщенная железосвязывающая способность сыворотки (НЖСС)//кровь (сыворотка)/кол.400
Гаптоглобин//кровь (сыворотка)/кол.1100
Церулоплазмин//кровь (сыворотка)/кол.900
Альфа-2 макроглобулин//кровь (сыворотка)/кол.800
Липопротеин (а)//кровь (сыворотка)/кол.2000
С-реактивный белок (Высокочувствительный метод)//кровь (сыворотка)/кол.800
ЛПОНП - холестерин//кровь (сыворотка)/кол.250
Ca2+//кровь (сыворотка)/кол.400
Na+/K+/Cl-//кровь (сыворотка)/кол.500
Протромбин + МНО//кровь с цитратом натрия/кол.300
Фибриноген//кровь с цитратом натрия/кол.300
Биохимический анализ мочи
Креатинин//моча (суточная)/кол.250
Мочевина//моча (суточная)/кол.250
Мочевая кислота//моча (суточная)/кол.250
Фосфор//моча (суточная)/кол.250
Магний//моча (суточная)/кол.250
Глюкоза//моча (суточная)/кол.250
Кальций//моча (суточная)/кол.250
Альфа-амилаза//моча (суточная)/кол.300
Общий белок//моча (суточная)/кол.250
Na+/K+/Cl-//моча (суточная)/кол.400
Альбумин (микроальбумин, mAlb)//моча (суточная)/кол.500
Дезоксипиридинолин (ДПИД)//моча/кол.1900
Глюкоза//моча (разовая порция)/кол.250
Общий белок//моча (разовая порция)/кол.250
Альбумин-креатининовое соотношение (АКС) //моча (разовая порция)/кол.900
Исследование кала:
Кальпротектин//кал/кол.4500
Панкреатическая эластаза -1//кал/кол.2000
ОБЩЕКЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ КРОВИ
Группа крови +Rh фактор//кровь с ЭДТА/кач.500
Определение антител к антигенам эритроцитов (титр)//кровь с ЭДТА/п.кол.900
Общий анализ крови + СОЭ с лейкоцитарной формулой //кровь с ЭДТА/кол.500
Ретикулоциты //кровь с ЭДТА/кол.400
Общий анализ крови + СОЭ (без лейкоцитарной формулы) //кровь с ЭДТА/кол.500
СОЭ//кровь с ЭДТА/кол.500
Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой (без СОЭ) //кровь с ЭДТА/кол.550
Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и без СОЭ)//кровь с ЭДТА/кол.500
Фенотипирование эритроцитов по антигенам системы Rh (С,E,c,e) и Kell (K)//кровь с ЭДТА/кач.1300
Антиген системы Kell (K)//кровь с ЭДТА/кач.800
Морфология эритроцитов (тельца Гейнца, базофильная зернистость)//кровь с ЭДТА/кач.600
Общий анализ крови + СОЭ с лейкоцитарной формулой //кровь (капиллярная)/кол.550
Общий анализ крови + СОЭ (без лейкоцитарной формулы) //кровь (капиллярная)/кол.550
СОЭ//кровь (капиллярная)/кол.300
Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой (без СОЭ) //кровь (капиллярная)/кол.550
Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и без СОЭ) //кровь (капиллярная)/кол.500
Ретикулоциты //кровь (капиллярная)/кол.400
Исследование мочи:
Общий анализ мочи//моча (утренняя порция)/кол.400
2-х стаканная проба//моча/кол.600
3-х стаканная проба//моча/кол.700
Проба Реберга//моча + кровь (сыворотка)/кол.400
Анализ мочи по Зимницкому//моча/кол.800
Анализ мочи по Нечипоренко//моча/кол.500
Исследование кала:
Общий анализ кала//кал/кач.500
Кал на скрытую кровь (без диеты)//кал/кач.600
Анализ кала на яйца гельминтов и цисты простейших//кал/кач.400
Соскоб на энтеробиоз//соскоб с перианальных складок/кач.400
Биопсия/анальная трещина1900
Биопсия/варикозно расширенные вены1900
Биопсия/аденома предстательной железы1900
Биопсия шейки матки при дисплазии и раке1900
Онкомаркеры:
ПСА общий//кровь (сыворотка)/кол.600
ПСА общий/ПСА свободный. Расчет соотношения.//кровь (сыворотка)/кол.900
РЭА (Раково-эмбриональный антиген, CEA)//кровь (сыворотка)/кол.600
СА 15-3 (Раковый антиген 15-3, Cancer Antigen 15-3)//кровь (сыворотка)/кол.800
CA 19-9 (Раковый антиген 19-9, Cancer Antigen 19-9)//кровь (сыворотка)/кол.800
СА 125 (Раковый антиген 125, Cancer Antigen 125)//кровь (сыворотка)/кол.800
UBC (Антиген рака мочевого пузыря, Urinary Bladder Cancer)//моча/кол.2200
Тиреоидная панель:
Т3//кровь (сыворотка)/кол.500
Т4//кровь (сыворотка)/кол.500
Т3 свободный//кровь (сыворотка)/кол.500
Т4 свободный//кровь (сыворотка)/кол.500
ТТГ//кровь (сыворотка)/кол.500
ТГ (тиреоглобулин)//кровь (сыворотка)/кол.700
Т-uptake (тест поглощенных тиреойдных гормонов)//кровь (сыворотка)/кол.800
Гормоны коры надпочечников
Кортизол//кровь (сыворотка)/кол.500
Кортизол//моча (суточная)/кол.800
Антитела к тиреоглобулину//кровь (сыворотка)/кол.600
Антитела к тиреопероксидазе//кровь (сыворотка)/кол.600
Антитела к двухспиральной ДНК (a-dsDNA)//кровь (сыворотка)/кол.900
Антитела к односпиральной ДНК (a-ssDNA)//кровь (сыворотка)/кол.900
СТГ**//кровь (сыворотка)/кол.800
Соматомедин - С//кровь (сыворотка)/кол.1500
АКТГ//кровь с апротинином/кол.1200
anti-HIV 1,2/Ag p24//кровь (сыворотка)/кач.500
anti-HCV IgM//кровь (сыворотка)/кач.500
anti-HCV (суммарное)//кровь (сыворотка)/кач.500
Syphilis RPR//кровь (сыворотка)/кач.500
Syphilis TPHA (РПГА)//кровь (сыворотка)/кач.500
Syphilis TPHA (РПГА)//кровь (сыворотка)/п.кол.500
anti-Helicobacter pylori IgA//кровь (сыворотка)/кач.600
anti-Helicobacter pylori IgG//кровь (сыворотка)/кол.600
anti-Chlamydia trachomatis IgG//кровь (сыворотка)/п.кол.600
anti-Chlamydia trachomatis IgA//кровь (сыворотка)/п.кол.600
anti-Chlamydophila pneumoniae IgG//кровь (сыворотка)/кач.600
anti-Chlamydophila pneumoniae IgA//кровь (сыворотка)/кач.600
anti-Chlamydia trachomatis IgМ//кровь (сыворотка)/кач.600
anti-Chlamydophila pneumoniae IgМ//кровь (сыворотка)/кач.600
anti-Mycoplasma hominis IgG//кровь (сыворотка)/кач.400
anti-Mycoplasma hominis IgM//кровь (сыворотка)/кач.400
anti-Mycoplasma hominis IgА//кровь (сыворотка)/кач.600
anti-Mycoplasma pneumoniae IgG//кровь (сыворотка)/кол.600
anti-Mycoplasma pneumoniae IgA//кровь (сыворотка)/кол.600
anti-Mycoplasma pneumoniae IgM//кровь (сыворотка)/кач.600
anti-Ureaplasma urealyticum IgG//кровь (сыворотка)/кач.400
anti-Ureaplasma urealyticum IgА//кровь (сыворотка)/кач.400
anti-Ureaplasma urealyticum IgМ//кровь (сыворотка)/кач.400
Цитологическая диагностика поражений кожи//мазок-отпечаток; соскоб с кожи/800
Цитологическая диагностика заболеваний щитовидной железы900
Цитологическая диагностика заболеваний мочеполовой системы//мазок-отпечаток; пунктат1000
Цитогенетическое исследование (кариотип)//кровь с гепарином/-9000
Цитогенетическое исследование хориона при неразвивающейся беременности*//ворсины хориона/-18000

Видеоматериалы:

Биохимический анализ крови это метод исследования, который определяет наличие патологий органов и систем по количественному и качественному составу веществ, содержащихся в крови. Таковыми веществами могут быть:

- белки, углеводы;
- ферменты;
- липиды (низкомолекулярные жиры).
- вещества неорганической природы;
- пигменты;
- низкомолекулярные азотистые соединения;
- витамины.

Для каждого из них определены нормы содержания в крови, и любое отклонение от этих параметров зачастую свидетельствует о заболевании.

Определяемые параметры крови

Чаще всего анализ крови на биохимию подразумевает определение следующих параметров:

Альбумин – это сравнительно низкомолекулярная фракция белка, которая вырабатывается в печени. Понижение его количества может свидетельствовать о наличии таких заболеваний, как печеночная недостаточность, нарушения в работе кишечника, онкозаболевания, воспалительные процессы различной локализации и этиологии, ожоги, сепсис.

Однако необходимо помнить, что биохимический анализ крови при беременности показывает меньшие значения альбумина, и это является нормальным.

Также содержание этого белка может меняться при постоянном приеме некоторых лекарственных препаратов или может указывать на отравление.

Общий белок – это суммарное содержание в крови альбуминов и глобулинов. Этот показатель менее информативен, чем предыдущий, но, тем не менее, чрезвычайно важен для диагностики некоторых патологических состояний.

Если биохимия крови выявила понижение этого показателя, то это чаще всего говорит о заболеваниях желудочно-кишечного тракта и особенно печени.

Также низкий белок бывает при наличии воспалительных процессов, ожогов и травмах. Повышенный уровень общего белка практически однозначно свидетельствует о реакции иммунного ответа, то есть о наличии инфекционных заболеваний.


Также высокий белок характерен для аутоиммунных заболеваний, например артритов и ревматизма.

С-реактивный белок. Этот комплекс практически не обнаруживается в здоровом организме, но его содержание в крови быстро нарастает при инфекционных, опухолевых и ревматических заболеваниях.

Гемоглобин, гликированный и фетальный гемоглобин крови. Уровень гемоглобина свидетельствует о способности крови переносить кислород. Пониженный показатель гемоглобина говорит об анемии, которая может быть вызвана дефицитом железа, цианокобаламина или фолиевой кислоты.

Фетальный гемоглобин в количестве более 1% является предвестником грозных заболеваний, так как в норме у взрослых его быть практически не должно. Определение гликилированного гемоглобина в крови при помощи биохимии является основным методом диагностики и мониторинга состояния при сахарном диабете.

- Миоглобин – это переносчик кислорода для сердечной и скелетных мышц. Его повышенное содержание в крови может свидетельствовать об инфаркте миокарда или нарушении функции почек.

- При проведении биохимического анализа крови норма для миоглобина составляет от 12 до 92 мкг/л, понижение этих цифр говорит об аутоиммунном процессе.

- Трансферрин – это белок, который является переносчиком железа. В совокупности с некоторыми другими показателями увеличение его количества в крови говорит об анемии.

- Ферритин – это показатель количества железа в крови.

- ЖСС – железо связывающая способность сыворотки крови.

Ревматоидный фактор, который представляет собой совокупность антител к иммуноглобулинам G. Его повышение говорит о наличии аутоиммунного процесса.

- Аланинаминотранфераза (АлАТ)– в больших количества содержится в печени, почках и в сердце и высвобождается в кровь при их повреждении.

- Аспартатаминотрансфераза (АсАТ)– определяется наряду с предыдущим показателем.

- γ- глутамилтранспептидаза (ГГТ)– фермент, который попадает в кровь при серьезных нарушениях функций печени, желчного пузыря и поджелудочной железы.

- α- амилаза и панкреатическая амилаза свидетельствуют об остром панкреатите любой этиологии, непроходимости желчных путей, паротите.

- Лактатегидрогеназа – в норме не накапливается в крови. Обозначает широкий ряд системных заболеваний.

- Щелочная фосфатаза – фермент, участвующий в обмене фосфора в костях, поэтому отклонения этого показателя при биохимии крови от нормы может указывать на поражения костей, печени и почек.

- Липаза – фермент, расщепляющий триглицериды и участвующий в обмене жиров. Свидетельствует о заболеваниях ЖКТ и некоторых других.

- Холинэстераза – печеночный фермент, колебания которого говорят о различных патологиях.

Холестерин (общий, высокой и низкой плотности) – это универсальный переносчик жиров, повышение уровня которого часто говорит об атеросклерозе, ишемии, системных нарушениях обмена жиров. Часто свидетельствует о злоупотреблении жирной пищей, алкоголем и наличии хронического стресса.

Триглицериды – определяют наряду с холестерином для подтверждения диагноза.

Глюкоза, как показатель метаболизма углеводов, свидетельствует о патологии обмена связанного с нарушениями в работе поджелудочной железы. В норме этот показатель не должен подниматься выше 5,83 ммоль/л при заборе крови на голодный желудок.

- Билирубин (прямой и общий) – это пигмент печени, который образуется вследствие распада гемоглобина. Увеличение содержания билирубина в крови однозначно свидетельствует о поражении гепатоцитов.
- Креатинин – это конечный этап распада белков и его накопление в крови говорит о нарушении функций почек.
- Мочевая кислота – в таком виде из организма удаляется избыток азота. Повышение количества мочевой кислоты в крови свидетельствует о подагре.
- Мочевина – это конечный продукт распада азотистых соединений, повышение уровня которого говорит о серьезных патологиях.
- Железо – его уровень позволяет говорить об анемии.
- Калий – увеличение содержания этого элемента может говорить об обезвоживании, нарушении функции почек или других патологиях.

Натрий – колебания сывороточного натрия свидетельствует о нарушении обмена веществ и электролитов.

- Кальций – отклонения в содержании которого, являются следствием заболеваний костей, щитовидной железы и других системных заболеваний, связанных с обменом веществ.

Хлор, магний и фосфор – также определяются с целью диагностики патологических состояний, связанных с нарушением их обмена.

Как проводится анализ

Биохимический анализ крови, расшифровка которого проводится исключительно квалифицированным врачом, простая, но очень информативная процедура. Для ее осуществления производится забор крови из локтевой вены в количестве 5 мл.

Все материалы и инструменты, которые используются для этого, должны быть одноразовыми и стерильными, за исключением жгута, которым перетягивают плечо выше уровня забора.

Результат исследования на биохимию крови, расшифровка и определение диагноза обычно занимает от 1 до 5 дней.

Биохимический анализ крови, цена на который зависит от срочности и количества определяемых показателей, рекомендуется проводить не реже 1 раза в полгода. При мониторинге эффективности терапии возможно более частое обследование.