Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) является не только технически сложным комплексом процедур, но еще и огромной нагрузкой на женский организм. Гормональная терапия в комплексе с несколькими оперативными вмешательствами заставляют пациентку, мечтающую стать матерью, пережить не одно тягостное ощущение.
Пункция фолликулов — малоинвазивная операция, во время которой из яичников извлекаются созревшие яйцеклетки (ооциты) и организм получает первую порцию травмирующего воздействия. Вполне закономерно, что после этого женщина может наблюдать у себя ряд не самых приятных симптомов.
Что происходит во время пункции
Название «малоинвазивная» уже говорит о том, что на теле женщины не производится сложная хирургическая операция с применением скальпеля. И все же определенная травматизация происходит. Пункция фолликулов выполняется так:
· наружные половые органы, влагалище и шейка матки обрабатываются антисептическим раствором;
· во влагалище вводится зеркало с расширителем;
· шейка матки фиксируется пулевыми щипцами;
· через задний свод влагалища яичник прокалывается пункционной иглой;
· из фолликула с помощью вакуумного насоса в шприц вытягивается ооцит;
· яйцеклетка отправляется в пробирку;
· процедура повторяется со следующим фолликулом.
Диаметр пункционной иглы не большой, но и его достаточно для травматизации яичников. Во время прокола происходит повреждение микрососудов, в результате чего опустевшие фолликулы заполняются кровью. Несколько извлеченных яйцеклеток — несколько заполненных кровью фолликулов. Все это создает довольно сильное давление на яичник, что в итоге для женщины превращается в достаточно болезненное состояние.
Другие явления после пункции
Помимо самой процедуры пункции неприятные ощущения вызывают и гормональные изменения в организме. Побочные явления гормонотерапии могут выражаться в аномальной работе кишечника (запорах/диарее), ощущении вздутия живота, метеоризме. 1—2 дня после процедуры у женщины наблюдают небольшие мажущие выделения, цвет которых может варьироваться от розоватого то темно-бордового.
Кровянистые выделения являются в данном случае нормой, но только если они не продолжаются слишком долго. Женщина должна обратиться к врачу, если выделения не прекращаются свыше 4—5 дней, боль усиливается и приобретает схваткообразный характер, установилась высокая температура тела. Все эти симптомы свидетельствуют о возможных осложнениях.
Женщина после пункции может ощущать себя вялой, сонной, периодически раздраженной, что характерно для периодов гормональных всплесков. Но если у нее наблюдаются головокружения с потерей сознания на фоне сильной боли в животе, нужно немедленно вызывать «скорую». Может произойти разрыв яичника — апоплексия — с внутренним кровоизлиянием.
Синдром гиперстимуляции
Еще одно последствие пункции и предшествующему ей приему гормональных препаратов — гиперстимуляция. При ней из-за высокого уровня гормонов в малом тазу женщины скапливается много жидкости. У пациентки возникает ощущение тяжести («распирает живот»). Иногда женщину подташнивает, в редких случаях может быть рвота.
Все эти явления пройдут по мере того, как уровень гормонов придет в норму или произойдет беременность. Беспокоиться не стоит (кроме тех ситуаций, которые описаны выше). Женщине нужно сохранять спокойствие, много отдыхать, принимать препараты, которые прописал врач-репродуктолог. В этот период противопоказаны активные виды спорта и поднятие тяжести.
