Во всем мире около 125 миллионов человек больны псориазом. Псориаз относится к группе аутоимунных заболеваний, им невозможно заразиться. Многим пациентам около 50 лет, но иногда первые симптомы начинают проявляться уже в детском возрасте. На сегодняшний день, полного излечения от псориаза не существует.
В основе заболевания лежит генетическая предрасположенность. Для возникновения этой болезни играют роль следующие факторы: влияние окружающей среды, инфекции, стресс, алкоголизм или механические раздражители кожи, могут привести к вспышке заболевания. Степень тяжести и течение болезни, при этом, индивидуальны и очень неоднозначны. Степень тяжести определяют эксперты с помощью, так называемой, PASI Psoriasis Area and Severity Index - Индекса площади и тяжести псориаза. Данный инструмент описывает проявление симптома и его распространение по поверхности тела. Согласно PASI значение от 0 до десяти относится к легкой форме заболевания, до 20-30 баллов - средняя тяжесть, от 30 и выше тяжелая форма проявления псориаза.
Терапевтические возможности
Для наружной терапии существует целый ряд специальных мазей, которые пациенты должны дисциплинированно наносить в течение долгого периода времени. Это довольно утомительное занятие, поэтому в последние годы исследователи старались найти пути решения для оптимизации этого процесса. Для этого врачи и исследователи используют знания о центральной роли иммунной системы. При лечении тяжелой формы псориаза в первое время использовали иммунодепрессанты, такие как метотрексат или циклоспорин.
В последние годы было совершено революционное открытие - биологика - терапия с помощью биопрепаратов: инновационные активные вещества глушат воспалительные процессы в организме. Сегодня выпускается около десяти таких препаратов. Их вводят под кожу, или принимают в виде таблеток в течение трех недель и только три месяца.
Биологика способна улучшить терапевтический эффект тяжелых форм псориаза, особенно если применять ее на начальном этапе лечения. Это означает для многих пациентов длительную свободу от симптома.
Заболевание всего организма
Сегодня врачи знают, что лечение псориаза касается не только кожи, но и всего организма. Каждый пятый заболевший, страдает от псориатического артрита. При этом, наряду с дерматитом, появляться жалобы на проблемы с суставами; боли и ограниченная подвижность позвоночника, коленных суставов или пальцев. Прогрессирование болезни ведет к постоянным проблемам с суставной и костной тканью.
Также, часто в качестве сопутствующего заболевания, есть вероятность возникновения метаболического синдрома, что означает появление различных симптомов - избыточный вес, нарушение жирового обмена, диабет и повышенное кровяное давление. В комбинации с хроническим воспалением кожи, повышается риск сердечно сосудистых заболеваний, инфарктов и инсульта.
Здесь новая биологика выступает не только против реакции воспаления во всем организме, но может также помочь преодолеть сопутствующие заболевания. Ее польза в борьбе с псориатическим артритом подтверждена - симптомы артрита постепенно сходят на нет, пациенты все меньше нуждаются в анальгетиках. Однако, воздействие на сопровождающий метаболический синдром, в настоящее время, еще изучается.
Психологические проблемы
Пациенты с псориазом страдают не только от физиологических симптомов. Для многих эта болезнь ассоциируется со стигматизмом, проказой. Они стыдятся своего тела и ощущают себя одинокими, что несомненно приводит к депрессии. Для целостной терапии, врачи вместе с пациентом разрабатывает реалистичную картину адаптации и соответствующие методы. Успех комплексного лечения зависит от тесного сотрудничества дерматологов и врачей широкого профиля, клиник и практики.
Наряду с внешней и внутренней терапией, не менее важную роль играет образ жизни пострадавшего. Важно, что в ходе комплексного лечения, пациент сокращает возможный избыточный вес, ограничивает потребление никотина и спиртных напитков. Регулярные физические упражнения снижают не только риск сердечно-сосудистых заболеваний, но также могут смягчать процессы воспаления в организме. Кроме того, терапевтическая поддержка и общение с другими заинтересованными лицами, помогают многим пациентам преодолеть чувство одиночества.
