УЗИ является наиболее безопасным, информативным, простым и доступным методом выявления пороков развития у новорожденных детей. Ведется много споров о безопасности ультразвукового метода. Однако польза от УЗИ в тысячи раз превышает недоказанный вред. Ведь ультразвук – это тот же звук, который мы слышим ухом, только несколько большей частоты. В диагностических целях используется частота волны от 2 до 10 МГц. Но и в природе встречаются ультразвуковые излучения (многие животные общаются на ультразвуковой частоте, например дельфины). Поэтому можно говорить о безопасности ультразвукового исследования для новорожденных детей.
Как проводится УЗИ сердца новорожденному ребёнку
Первое УЗИ сердца проводится ребенку еще антенатально, когда он находится в утробе матери. УЗИ сердца новорожденному показано, если выявлены какие-либо отклонения при ультразвуковом исследовании при беременности матери. Многие грозные жизнеугрожающие пороки требуют проведения УЗИ сердца ребенку в первые часы после рождения для решения о немедленной госпитализации в кардиохирургическую клинику.
Для проведения УЗИ сердца новорожденному не нужна особая подготовка. Оно проводится портативным аппаратом УЗИ в родовом зале или в послеродовой палате. Желательно присутствие матери (если ей позволяет состояние после родов – если операция кесарева сечения, то присутствие отца или другого родственника). Ребенка на стерильную пеленку укладывают на кушетку (ребенок должен быть одет в шапочку, носочки и распашонку - для сохранения тепловой цепи и, выложен на грудь матери). У недоношенных новорожденных УЗИ сердца проводят через специальные отверстия кювеза. На грудь в области сердца ребенку наносится специальный гель (гель обычно прохладный, но для новорожденных он должен быть нагрет до температуры 36,6). Затем ультразвуковым датчиком специалист-узиолог проводит, рассматривает строение сердца и сосудов, его расположение, стенки, камеры сердца, перегородку, клапаны, отверстия в магистральные сосуды, сердечную сумку – перикард, сократимость сердца, его фракцию выброса и наличие регургитации – заброса крови в выносящие сосуды. У врача есть специальные таблицы возрастных норм, с которыми он сверяет полученные результаты и, делает заключение о наличии порока сердца, его топографического расположения и функциональной недостаточности, вызванной данным пороком. Только лечащий врач неонатолог, кардиологи или реаниматолог могут поставить точный диагноз и вынести решение о немедленном оперативном вмешательстве, основываясь на результаты УЗИ.
Несомненно, грамотность и квалификация врача-сонолога имеет огромное значение в жизни новорожденных детей с пороками сердца. Жизнеугрожающими пороками сердца, при которых показано УЗИ сердца новорожденному непосредственно после рождения являются: дефект межжелудочковой прегородки, коарктация аорты, атрезия легочной артерии, открытый аортальный проток, критический аортальный стеноз, критический легочный стеноз, тетрада Фалло. Именно наши специалисты, обладают широкими знаниями и богатым опытом для определения таких сложных пороков сердца даже у новорожденных в первые часы жизни.
