Озена: симптоматика, тактика лечения

Одна из форм зловонного хронического ринита, сопровождающегося атрофическими процессами слизистых оболочек и костных стенок полостей носа, называется специалистами озеной. Образующийся при этом секрет засыхает в виде зеленоватых или грязно-серых корок. У пациента наблюдается гипо- или аносомия, а из его носа исходит резкий неприятный запах.

Точные причины, обуславливающие развитие озены, полностью не установлены. Некоторые специалисты считают, что этот недуг является следствием врожденной чрезмерной ширины носа, недоразвития придаточных пазух, а также наличия у пациентов в целом широкой лицевой части черепа.

Другие авторы отмечают у больных озеной перерождения слизистой носа, которая, распадаясь, издает зловонный запах. В то же время некоторые микробиологи, исследовавшие микрофлору носа больных, утверждают, что озена — инфекционное заболевание.

Но большинство медиков придерживается мнения, что наиболее достоверна гипотеза, утверждающая, что к развитию озены приводят некоторые нарушения функций нервов, которые могут возникать, если повреждается крылонебный узел.

Симптомы

Признаками, указывающими на наличие у больного патологии, могут быть описанные ниже симптомы.

1. У пациентов даже при свободном носовом дыхании есть ощущение мучительной сухости в носу и присутствия инородных предметов - из-за этого они все время пытаются очистить свой нос от появляющихся корок.

2. Корок в носу может скапливаться так много, что дыхание носом становится невозможно. При этом носовое дыхание восстанавливается при энергичном высмаркивании или механическом удалении корок.

3. У больного полностью теряется способность воспринимать запахи, поэтому он не чувствует зловония, исходящего из его носа, а узнает об этом только от других людей, которые стараются не находиться с ним рядом.

4. Пациенты нередко жалуются на шум в ушах и ухудшение слуха, что является следствием развития воспалительных процессов в слуховой трубе и среднем ухе.

5. Инфекция из носа больного может поразить его глотку, гортань и трахею. При этом пациенты говорят о сухости в горле, жалуются на затрудненное дыхание. Голос при наличии озены может становиться охриплым.

Диагностика

Врачу-отоларингологу для постановки адекватного диагноза достаточно риноскопии и наличия зловонных корок. Лишь в некоторых ситуациях может назначаться дополнительно рентгеноскопия черепа и околоносовых пазух пациента, фарингоскопия.

Лечение

Из-за отсутствия хорошего понимания причин, по которым возникает озена, имеется много отличающихся между собой способов ее лечения.

При использовании медикаментов наряду с проведением рациональной антибиотикотерапии, осуществляются регулярные промывания полости носа дезинфицирующими и щелочными растворами. Производится периодическое удаление корок и закладывание специальных лекарственных мазей.

Хирургическими способами лечения озены стремятся, как правило, уменьшить ширину носовых проходов.

Профилактика

Предупредить развитие озены можно, если:

- своевременно лечить риниты различного происхождения;

- регулярно очищать нос с помощью полосканий;

- избегать длительного нахождения в запыленном помещении;

- обнаружив первые признаки заболевания озеной, немедленно обратиться к отоларингологу.

в начало