Как правило, родные лежачих больных в первую очередь заботятся о медикаментозной терапии, надеясь, что и без ЛФК с массажем их близкому станет лучше. На самом деле, лечебный массаж показан практически с первых же дней после катастрофы, приведшей к неподвижности пациента.
Показания к лечебному массажу
- Перелом позвоночника;
- Перелом костей таза;
- Перелом трубчатых костей;
- Состояние после тяжелых операций, требующих длительной неподвижности пациента;
- Состояние после перенесенного инфаркта миокарда;
- Хроническая патология бронхо-легочной системы;
- Онкологическая патология;
- Неврологические нарушения;
- Детский церебральный паралич;
- Пациенты, находящиеся в отделении интенсивной терапии на аппаратах искусственной вентиляции легких;
- Нарушения мозгового кровообращения, приведшие к неподвижности и формированию контрактур;
Благодаря проведению массажа улучшается кровообращение во всем организме, приток кислорода значительно увеличивается, что в свою очередь уменьшает явления гипоксии в неподвижных частях организма. Неоднократно было замечено, что лица, перенесшие инсульт, после массажа начинали чувствовать покалывания в парализованной зоне.
Тем, кто не имеет надежды на полное восстановление двигательной активности, лечебный массаж помогает избежать появления пролежней и застойной пневмонии. Кроме того, отмечается положительная динамика давления и улучшение настроения у этих пациентов.
Благодаря сеансам массажа улучшается лимфоток, что снижает отечность тканей и улучшает дыхательную функцию, предупреждается развитие отека легких. Функция желудочно-кишечного тракта улучшается, запоры уходят без применения лекарственных клизм.
Тем пациентам, которые находятся на ИВЛ, массаж должен проводиться с акцентом на вибрационно-перкуссионные приемы для уменьшения застоя в легких и предупреждения развития пневмонии.
Дети, находящиеся в реанимационных палатах или в отделениях травматологии, должны получать сеансы массажа большей продолжительности из-за высокого риска развития контрактур и деформаций конечностей.
Противопоказания к лечебному массажу
- Отек легких;
- Выраженная недостаточность кровообращения;
- Печеночная недостаточность;
- Почечная недостаточность;
- Не полностью удаленная злокачественная опухоль;
- Судорожный синдром;
- Повышенная кровоточивость;
- Наличие повреждений и пролежней в местах массажа.
Важно, чтобы массаж проводил специалист, так как простые поглаживания не дадут необходимого лечебного эффекта, а в некоторых случаях даже ухудшат самочувствие. Если прогноз для пациента неутешителен, и ему предстоит длительное время находиться прикованным к постели, его родственникам желательно пройти обучение основам лечебного массажа для того, чтобы в дальнейшем проводить уход за лежачим больным самостоятельно.
