logo

Единый номер для всех клиник

+7 (499) 600-03-03

пн-вс: 8:00 - 21:00

Стенокардия напряжения

Стандартную загрудинную боль фиксируют обычно при физических перегрузках, ходьбе или стрессах. Причина стенокардии состоит в ослаблении притока крови к мышце сердца из-за сужения сосудов. Такие явления происходят в результате спазмов, стеноза аорты, артериальной гипертензии или развития атеросклероза. Уменьшение доставки кислорода при ишемии миокарда ведет к изменению систолической функции и провоцирует болевой синдром.

Симптомы

Давящая или распирающая боль иногда сочетается с иррадацией в зоны шеи или спины. Могут появляться во время приступа:

• одышка;

• тошнота;

• повышение давления;

• слабость;

• тахикардия;

• потливость;

• бледность кожи.

Диагностика

Диагностические мероприятия начинают с проведения ЭКГ. Лабораторные методы применяют для уточнения причин недуга. С их помощью выявляют наличие дислипидемии. Проводится суточный мониторинг за ритмом сердца, сцинтиграфия, коронарная ангиография.

Иногда для выявления стенокардии напряжения бывает достаточно сделать осмотр пациента, собрать анамнез и провести ЭКГ. Если диагноз вызывает сомнения, то целесообразно назначить велоэргометрию и сцинтиграфию.

Боли в груди могут проявляться при стенозе аорты, артериальной гипертензии, перикардите, спазмах пищевода, пневмотораксе, повреждениях ребер. Об этом нужно помнить в ходе дифференциальной диагностики.

Лечение

Главные усилия направляют на устранение причин болезни и уменьшение количества приступов стенокардии. Медикаментозное лечение принято сочетать с диетическими мероприятиями.

Лекарственная терапия заключается в использовании нитратов. Они уменьшают напряжение в зоне миокарда, снижают уровень давления, расширяют венечные артерии и увеличивают кровоток. Применяют такие препараты:

• Изосорбит динитрат;

• Нитроглицерин;

• Молсидомин;

• Изосорбит мононитрат.

Антиангинальный эффект дают бета-адреноблокаторы. Для уменьшения приступов применяют:

• Пропранолол;

• Бисопролол;

• Карведилол;

• Метапролол;

• Атенолол;

• Бетаксолол.

Правастатин и симвастатин используют в лечении для снижения холестерина. С целью профилактики назначается ацетилсалициловая кислота. Она существенно снижает возможность развития ишемической болезни. Препарат не применяют при болезнях печени и язве желудка.

При стенакардии напряжения проводят и оперативные вмешательства. Они представлены:

• методом баллонной дилатации, при котором расширяют суженную артерию под наблюдением ангиографии;

• методом стентирования;

• коронарным шунтированием.

При стентировании занимаются профилактическим предотвращением рестеноза. Для этого в зону сужения венечной артерии вставляют тонкий искусственный каркас. Диетические изменения в рацион вносят с целью коррекции нарушенного обмена, снижения веса и уменьшения дислипидемии. Для этого удаляют из использования копченые продукты, острые маринады, жареные блюда. Питание должно быть основано на употреблении:

• цельнозернового хлеба,

• мяса индейки или курицы;

• овощей;

• крупных каш;

• зелени;

• кисломолочных продуктов;

• фруктов;

• нежирного творога.

Для выведения шлаков целесообразно при стенокардии широко использовать полезные свойства ржаных, гречневых или пшеничных отрубей. Суточную дозу готовых отрубей разделяют на несколько приемов. Их добавляют в супы или каши.

Контактная информация:

Клиника в Чертаново

Станции метро:

мЧертановскаяСевастопольскаяЮжная

г. Москва, ЮАО, "Чертаново Северное"

Балаклавский проспект, дом 5

Номера телефонов:

+7 (499) 600-03-03

+7 (495) 246-22-22

Режим работы:

E-mail:

с 8:00 до 21:00

md@clinic-md.ru

Посмотреть на карте

Клиника в Бутово

Станции метро:

мБ-р Дмитрия Донскогоул. Старокачаловская

г. Москва, ЮЗАО, "Северное Бутово"

Ул. Коктебельская, д. 2к1

Номера телефонов:

+7 (499) 600-03-03

+7 (495) 711-04-27

Режим работы:

E-mail:

с 8:00 до 21:00

md@clinic-md.ru

Посмотреть на карте

Стоматология в Чертаново

Станции метро:

мЧертановскаяСевастопольскаяЮжная

г. Москва, ЮАО, "Чертаново Северное"

Балаклавский пр-т, д. 5 (вход со двора)

Номера телефонов:

+7 (495) 316-14-11

+7 (968) 580-21-11

Режим работы:

E-mail:

с 9:00 до 21:00

mos-doctor@mail.ru

Посмотреть на карте

Лицензии на медицинскую деятельность

Партнеры / Агрегаторы

Принимаем к оплате:

* Обращаем Ваше внимание на то, что данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 ГК РФ Информация для пациентов

2023 © Московский Доктор
phoneПозвонить Меню appoЗаписаться
close