Стенокардия носит характер систематических приступов. Симптомы заболевания могут быть схожи с проявлениями ишемической болезни. Однако есть ряд характерных диагностических признаков, по которым можно отличить стенокардию.
Приступы всегда сопровождаются болевым синдромом в области грудины. В некоторых случаях, дискомфортные ощущения могут «отдаваться» (иррадиировать) в межреберье, левую верхнюю конечность или плечо, затрагивать шейную область, лопатку или нижнюю челюсть.
Стоит обратить внимание также на характер болевых ощущений. Ангинозная боль давящая, сопровождается чувством жжения. Приступ характеризуется резким началом и внезапным окончанием.
Сопутствующими симптомами могут служить вегетативные реакции:
1) скачки артериального давления,
2) тахикардия;
3) появление испарины;
4) затрудненность дыхания и одышка;
5) тошнота или рвотный рефлекс;
6) гиперемия или бледность кожных покровов;
7) головокружение.
Приступы могут проявляться после физических нагрузок, когда возникает так называемая стенокардия напряжения или пережитых стрессовых ситуаций. К нагрузкам, способным спровоцировать обострение стенокардии можно отнести:
- длительные подъемы вверх;
- встречный ветер;
- при высокой двигательной активности после приема пищи;
- ношения тяжелых грузов.
В некоторых случаях стенокардия может проявляться в ночное время суток или перед пробуждением, в состоянии расслабленности. В этой ситуации принято различать стенокардию покоя. Обострение приступов стенокардии покоя обычно наблюдаются при фазе быстрого сна, в которой происходит возбуждение нервной системы и выброс в кровь катехоламинов.
Приступы этой разновидности стенокардии характеризуются появлением у пациента необоснованного чувства страха и обеспокоенности.
Стандартно длительность приступа не превышает 15 минут. Облегчить состояние помогает прием нитроглицерина. Не рекомендуется во время обострения ложится в кровать – это может спровоцировать ухудшение состояние, оптимальным будет занятие больным сидячего положения.
Аномальная продолжительность (свыше 15 минут), увеличение частоты приступов может свидетельствовать о прогрессировании заболевания и является веским поводом для обращения к специалисту.
Для подтверждения диагноза кардиологу помимо анамнезных данных пациента требуются результаты ЭКГ.
