Виртуальная колоноскопия: показания, порядок проведения и подготовка к диагностике
Виртуальная колоноскопия – один из видов компьютерной томографии, при котором исследованию подвергается толстая кишка.
В отличие от стандартной колоноскопии, требующей введения в прямую кишку эндоскопа, виртуальная является неинвазивным методом исследования.
Данный способ является самым эффективным методом диагностирования колоректального рака, а также позволяет производить профилактику этого заболевания, заключающуюся в обнаружении и своевременном удалении полипов, появившихся в толстом кишечнике.
Если такие образования не удалять, в дальнейшем они способны малигнизироваться (приобрести свойства злокачественной опухоли).
Показания к виртуальной колоноскопии
Такое обследование помогает обнаруживать полипы и иные образования толстой кишки. Отдельные полипы со временем становятся злокачественными, чтобы не допустить этого, необходимо обнаружить и удалить образования до того, как начнет развиваться рак.
Колоноскопия рекомендована следующим группам лиц:
- лицам старше 50;
- пациентам, жалующимся на анемию (малокровие), похудание, нарушение обычного порядка акта дефекации, неожиданное поднятие температуры тела;
- лицам старше 40, у которых имеется риск развития рака.
Колоноскопия необходима при наличии нижеприведенных факторов риска:
- наличие в стуле крови (в таком случае обследование должно быть выполнено незамедлительно);
- рак толстой кишки у родственников;
- обнаружение у ближайших родственников полипов толстой кишки.
Порядок проведения виртуальной колоноскопии
При виртуальной колоноскопии используется рентгеновское излучение, позволяющее составить трехмерную модель прямой кишки.
Прежде чем исследование начнется, в прямую кишку пациента вводят трубочку и подают немного воздуха. Это необходимо для расправления кишки и получения изображений хорошего качества.
Иногда после изучения радиологом некоторого количества снимков пациенту внутривенно вводят порцию контрастного вещества (йода). Вся процедура безболезненна, некоторый дискомфорт может доставить лишь последствия наполнения прямой кишки воздухом.
Подготовка к виртуальной колоноскопии
Чтобы результаты исследования были максимально достоверными, кишечник пациента перед процедурой должен быть максимально освобожден от каловых масс.
Для этого пользуются нескольким методами:
- в течение дня накануне исследования необходимо воздержаться от пищи, нужно выпить 3,5 л воды;
- перед исследованием запрещается пить и есть;
- очищение кишечника может быть произведено раствором полиэтиленгликоля (4 л), раствор выпивается вечером перед исследованием на протяжении 3 часов;
- можно использовать раствор лактулозы (например, 100 г Дюфастона, растворенные в трех литрах воды). Одна половина раствора выпивается во второй половине дня, предшествующего исследованию, вторая – непосредственно вечером;
- иногда для дополнительного очищения нижнего участка прямой кишки назначают очистительную клизму.