Удаление металлоконструкции после остеосинтеза

Если у человека случился перелом кости, то нередко его можно лечить только оперативным вмешательством, проводя остеосинтез. Остеосинтез – это скрепление или соединение костей для сращения перелома. Для этого используют специальные металлоконструкции-фиксаторы, которые способствуют закреплению концов кости в одном положении и дальнейшему их сращению. В некоторых случаях показано удаление металлоконструкции после остеосинтеза.

Что влияет на решение об удалении фиксатора?

Нередко почти треть операций по лечению переломов костей проходит с осложнениями. В результате фиксаторы приходится удалять раньше запланированного срока. Кроме того, в медицине наметились несколько тенденций, которые сильно осложняют принятие решений об удалении металлоконструкций травматологами. Так, с каждым годом появляется все больше производителей фиксаторов и каждый использует новые технологии, виды сплавов и формы фиксаторов. Еще одним фактором является мобильность пациентов. Нередко, делая операцию по лечению перелома в одной клинике, удалять металлоконструкции больной обращается уже в другую. Поэтому многим врачам достаточно сложно принять решение о необходимости удаления имплантатов.

Существующие показания к удалению фиксаторов

Все показания к проведению операции по удалению фиксаторов можно разделить на две группы: абсолютные и относительные. К категории абсолютных относятся такие показания:

• Глубокие ткани оказались инфицированы из-за нестабильности фиксации металлоконструкции;

• Склонность пациента к аллергическим реакциям на определенный вид сплавов или металл;

• Появление очага нагноения в месте локализации операционной раны даже через несколько месяцев после оперативного вмешательства. Такие случаи носят название «позднее нагноение»;

• Конструкция утратила стабильность, начала расшатываться, в то время как перелом еще не сросся или начал образовываться ложный сустав из соединительной ткани;

• Если удаление фиксатора – это один из этапов лечения. Так бывает, например, если был проведен остеосинтез лодыжки с установкой позиционного винта. Этот винт по прошествии определенного периода времени требуется удалить;

• Необходимо провести ортопедическое вмешательство по показаниям, а имплантат мешает это сделать;

• При отказе пациента от удаления фиксатора может неизбежно возникнуть осложнение или новое заболевание;

• Если металлоконструкция установлена у пациентов молодого возраста, которые находятся в периоде роста – в этом случае фиксатор будет просто тормозить рост костей, что может привести к деформации;

• Если у пациентов высокая двигательная активность с физической нагрузкой по роду деятельности, например, каскадеры, спортсмены, артисты цирка;

• Соответствие требованиям военной или профессиональной медицинской комиссии;

• Установленный ранее фиксатор низкого качества, а также случаи, когда в ране остались предметы из металла, не предназначавшиеся для имплантации, например, кусок хирургического сверла или инструмент.

К относительным показаниям можно причислить случаи, когда фиксатор доставляет психологический дискомфорт, а также трудности, связанные с ношением обуви или сложности с занятиями простыми физическими упражнениями. Также удаление металлоконструкции после остеосинтеза показано женщинам детородного возраста, которые планируют беременность. Это объясняется тем, что еще не до конца изучено, как влияет тот или иной сплав фиксатора на плод.

Противопоказания к удалению фиксатора

Помимо существенных причин, по которым врач назначает удаление штифтов, спиц и прочих фиксирующих кости элементов, существуют и серьезные противопоказания к проведению таких операций. К ним относятся:

• Случаи, когда фиксатор расположен в такой анатомической зоне тела, что повторное оперативное вмешательство может привести к травмам и повреждениям тканей и анатомически важных узлов и органов. Это касается фиксаторов, расположенных в области таза, в передней зоне позвоночника и в плечевой области, если во время операции был выделен лучевой нерв;

• Переломы бедра у людей преклонного возраста, страдающих остеопорозом. У таких пациентов высокая вероятность повторного перелома бедра после удаления фиксаторов достигает 70%.

Каждый пациент уникален, поэтому решение о проведении подобной операции принимается врачом индивидуально. В нашей клинике особый подход к каждому пациенту, поэтому врач тщательно взвешивает все аргументы за и против операции. Благодаря современному оборудованию и большому опыту врачей риски – минимальны.

Запись на прием Стоимость услуг

Акции и скидки
Коронки из диоксида циркония.
24900₽
АКЦИЯ
19500₽
Под Ключ!!! С повышенной эстетикой. Быстро, качественно и без боли. При установке от 20 единиц + в подарок комплексная чистка
Программа УЗИ "Здоровье женщины"
10700₽
АКЦИЯ
7000₽
Программа УЗИ для женщин включает в себя (УЗИ органов брюшной полости, УЗИ мочевого пузыря, УЗИ органов малого таза УЗИ молочных желез, УЗИ щитовидной железы, УЗИ почек и надпочечников)
Гастроскопия, колоноскопия и анализ
16200₽
СКИДКА
13500₽
Гастроскопия + колоноскопия под седацией + анализ на хеликобактер пилори. Пребывание в палате. Консультация анестезиолога. Рекомендации специалиста.
«Здоровый желудок»
11300₽
АКЦИЯ
9605₽
Прием врача гастроэнтеролога УЗИ органов брюшной полости Гастроскопия.
Программа УЗИ "Здоровье мужчины"
10500₽
АКЦИЯ
7000₽
Программа УЗИ для мужчин включает в себя (УЗИ органов брюшной полости, УЗИ мочевого пузыря, ТРУЗИ, УЗИ органов мошонки, УЗИ щитовидной железы, УЗИ почек и надпочечников)
Пломба в Подарок
10000₽
АКЦИЯ
6000₽
Две пломбы по цене одной.
УЗИ на дому
АКЦИЯ
10%
УЗИ на дому. Вызов врача на Дом Москва. Московская область
Популярные отзывы
+7-916-99XXXXX
Услуга:
УЗИ
Врач / Филиал:
Источник:

Понравилось:
Все понравилось. Претензий нет.

Комментарий:
Спасибо всему коллективу клиники за тёплый приём. Особенно врачу УЗИ Горячевой Е. Н. Она сделала УЗИ, во время УЗИ все объяснила, дала свои рекомендации…

Показать весь отзыв

+7-916-34XXXXX
Услуга:
Врач / Филиал:
Источник:

Понравилось:
Очень понравился медперсонал, начиная с ресепшена и заканчивая врачами, заботливые и внимательные. Всем рекомендую.

Не понравилось:
Пришлось немного подождать, т. к. врачи были заняты.

Показать весь отзыв

+7-903-00XXXXX
Услуга:
Врач / Филиал:
Источник:

Понравилось:
Очень хороший специалист женщина гастерэнтеролог. Так меня ещё никто не принимал! Также хороший специалист мужчина по гастроскопии. Цены умеренные, не завышены.

Не понравилось:
Приходится выходить…

Показать весь отзыв

+7-925-35XXXXX
Услуга:
Врач / Филиал:
Источник:

Понравилось:
Очень вежливый персонал. Комфортная атмосфера. Специалисты знающее своё дело.

Не понравилось:
Нет такого.

Комментарий:
Я довольна.

Показать весь отзыв

Читайте также
Удаление металлоконструкций…
Реабилитационный период, после которого возможно и удаление металлоконструкций после перелома…
Операция по удалению…
Операция по удалению металлоконструкции обычно проводится в условиях стационара. Чаще всего…