Посттромбофлебитическая болезнь нижних конечностей


Тромбоз глубоких вен нижних конечностей может стать причиной такой патологии, как посттромбофлебитическая болезнь нижних конечностей (хронический тромбофлебит, слоновость, хроническая венозная недостаточность) – состояния, при котором затруднен венозный отток. Больной страдает от закупоривания тромбом главных магистральных венозных сосудов, следствием чего являются выраженная отечность и болевой синдром. Тромб, ставший виновником этого заболевания, со временем может рассасываться, однако вена все равно страдает от потери клапанного аппарата, выводящего…

Показать полностью
Наименование Цена (₽)
Первичный приём врача- флеболога2000
Повторный приём врача- флеболога1800
Первичный приём врача- флеболога К.М.Н.3000
Повторный приём врача- флеболога К.М.Н2500
Первичный приём врача- флеболога Д.М.Н3500
Повторный приём врача- флеболога Д.М.Н3000
Эндовазальная лазерная коагуляция вен. 1-я категория сложности. ЭВЛК в пределах одного бассейна (большой или малой подкожных вены) на одной нижней конечности; включая анестезиологическое пособие (местная анестезия)42700
Эндовазальная лазерная коагуляция вен. 2-я категория сложности. ЭВЛК при поражении двух бассейнов ( большой и малой подкожных вен) на одной нижней конечности или в пределах одного 53500
Курс лечения лимфедемы без трофических изменений, 10 процедур91100
Курс лечения лимфедемы с трофической язвой, 10 процедур139100
Однократный комплекс лечения лимфедемы I-ой ст.,12350
Однократный комплекс лечения лимфедемы III-ей ст. - на двух конечностях4650
Однократный комплекс лечения лимфедемы III-ей ст. - на одной конечности3900
Однократный комплекс лечения лимфедемы, вес пациента больше 100 кг16700
Асептическая перевязка1000
Курс лечения трофической язвы 1-ой степени (до 2 кв.см.) на одной конечности (7 дней)84450
Курс лечения трофической язвы 2-ой степени (до 9 кв.см.) на одной конечности (7 дней)109700
Обработка трофической язвы большой площади (более 3,5 см). Однократная процедура2700
Обработка трофической язвы. Однократная процедура (до 3,5 см)1650
Обследование перед флебэктомией (клинический анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, RW,ВИЧ ВГВ,ВГС,МНО)8100
Спинальная анестезия9000
Флебэктомия 1-й категории42700
Флебэктомия 2-й категории53500
Флебэктомия 3-й категории63750
Микросклеротерапия множественных телеангиоэктазий и ретикулярных вен в пределах всей нижней конечности (курс 2-5 процедур)32000
Микросклеротерапия телеангиоэктазий и ретикулярных вен в пределах всей нижней конечности. (курс 2-5 процедур)26700
Микросклеротерапия телеангиоэктазий и ретикулярных вен в пределах голени или бедра.21500
Однократный сеанс склеротерапии в пределах всей нижней конечности (пенная склеротерапия, микросклеротерапия).8100
Пенная склеротерапия варикозно-расширенных вен в пределах всей нижней конечности.27850
Пенная склеротерапия варикозно-расширенных вен в пределах голени или бедра.14400
Пенная склеротерапия и микросклеротерапия ретикулярных вен и телеангиоэктазий в пределах всей нижней конечности17850
Пенная склеротерапия и микросклеротерапия ретикулярных вен и телеангиоэктазий в пределах всей нижней конечности после: ЭХО – склеротерапии, РЧА, ЭВЛК, операции.10700
Перевязка единичных перфорантных вен, включая анестезиологическое пособие (местная анестезия).10500
Комбинированная флебэктомия в бассейне малой подкожной вены33600
Кросэктомия32400
Местная анестезия (1 зона)600
Минифлебэктомия 27500
Некрэктомия 5 кв см11200
Операция Троянова-Тренделенбурга34000
Перевязка перфорантной вены, 1 шт6400
Перевязка притоков2400
Применениме раневых покрытий (Бранолид, Атравман и т.д.) , 1 шт250
Склеротерапия 1 участка 3 кв см или 1 ретикулярной вены4800
УЗДГ вен н/конечностей3000
Удаление сосудистых сеток, за кв.см.600
Удаление артериовенозной мальформации конечности16000

Видеоматериалы:

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей может стать причиной такой патологии, как посттромбофлебитическая болезнь нижних конечностей (хронический тромбофлебит, слоновость, хроническая венозная недостаточность) – состояния, при котором затруднен венозный отток. Больной страдает от закупоривания тромбом главных магистральных венозных сосудов, следствием чего являются выраженная отечность и болевой синдром.

Тромб, ставший виновником этого заболевания, со временем может рассасываться, однако вена все равно страдает от потери клапанного аппарата, выводящего кровь вверх, и сужения просвета. Все это ведет к инициированию вторичного варикоза. По статистике, ПТФБ чаще подвержены люди старшего возраста (после 50 лет), преимущественно женщины.

Симптомы посттромбофлебитической болезни

У всех больных посттромбофлебитическим синдромом история болезни будет содержать упоминание о предшествующем тромбозе (тромбофлебите) в анамнезе и типичные жалобы, возникшие спустя несколько месяцев (иногда лет):

- в разной степени выраженный отек в месте локализации тромбоза (обязательный признак);
- постоянные боли в ноге, непереносимость нагрузок (ходьбы, стояния);
- тяжесть, распирание, жжение в пострадавшей конечности;
- сильные и болезненные ночные судороги;
- микроциркуляторные изменения;
- вторичный варикоз подкожных вен (в 25% случаев);
- истончение кожи на больной конечности, характерная кольцевидная пигментация;
- трофические язвы и другие патологические процессы на коже.

Клинические проявления ПТФБ нижних конечностей находятся в зависимости от расположения пораженного участка, стадии заболевания и степени его тяжести.

Лечение посттромбофлебитической болезни

Зная о возможных последствиях тромбоза вен, можно попытаться предупредить ПТФБ, начав лечить сосуды как можно раньше. Необходимо привести в норму трофику тканей и венозный кровоток; в случае развившегося посттромбофлебитического синдрома необходимо, к тому же, заняться лечением трофических язв и дерматита, устранением вторичного варикоза и отечности.

Методы лечения посттромбофлебитической болезни следующие:

- постоянное ношение эластической компрессии. Врачом в индивидуальном порядке подбирается специальный эластичный трикотаж – чулки, гольфы, или же используется эластичный бинт на колено.

- лекарственная терапия. Эффективна в первый год течения болезни. Назначаются антикоагулянты, а также флеботропные препараты. Местно применяются гели и мази. Если трофические патологии кожных покровов отсутствуют, благотворно повлиять способна физиотерапия.

- хирургическое вмешательство. Применяется при малой эффективности консервативной лекарственной терапии. Производятся как реконструктивные операции, так и корригирующие, заключающиеся в удалении патологически измененных подкожных сосудов нижней конечности.

Больные ПТФБ обязательно должны наблюдаться у флеболога и соблюдать рекомендованный режим труда и отдыха, чтобы не допустить осложнений.