Ангиомиолипома почки: симптоматика, тактика лечения

Почки имеют важнейшее значение в полноценной деятельности человеческого организма. Одной из патологий, мешающих полноценной деятельности структур органа, является ангиомиолипома. Представляет собой доброкачественное образование, затрагивающее мягкие ткани, жировую прослойку и сосуды, мышечные волокна и эпителий. Выявляется у лиц разной возрастной категории, но чаще регистрируется у зрелых и пожилых людей. Женская часть населения страдает в 4 раза чаще.

Виды

1. Спорадическая - возникает неожиданно, без взаимосвязи с генетической предрасположенностью.

2. Наследственная - важная роль отводится негативному семейному анамнезу.

3. Одно- или двустороннее поражение.

4. Типичный вариант либо атипичная форма.

Причины развития

К основным причинам формирования ангиомиолипом относятся:

1) Период вынашивания малыша (гормонозависимый вариант патологии). Пусковым механизмом становится повышение параметров эстрогена и прогестерона.

2) Генетическая негативная предрасположенность (к примеру, болезнь Бурневилля).

3) Иные патологии почек (к примеру, почечная недостаточность).

4) Наличие иных новообразований (ангиофиброма).

Симптоматика

На ранних этапах клинические проявления могут полностью отсутствовать. При увеличении параметров опухоли будут наблюдаться:

1) Ощущение дискомфорта, тяжести в правой части спины, живота. Подобные ощущения нарастают, перерождаются в боли, усиливающиеся при физических нагрузках.

2) Повышение артериального давления — скачки возникают внезапно и без видимых причин.

3) Пальпаторно может определяться локальное плотное образование.

4) В моче может присутствовать кровь.

При продолжительном отсутствии адекватной лечебной помощи высока вероятность возникновения перитонита либо сдавливания соседних органов и тканей.

Диагностика

Основными инструментальными помощниками для специалиста, заподозрившего ангиомиолипому, являются: УЗИ, либо почек, анализы крови, мочи, а также пункционная биопсия образования.

Тактика лечения

Если образование выявлено впервые, специалист будет придерживаться наблюдательной тактики: УЗИ, повторяют через 3-4 месяца. При отсутствии роста лечение не требуется.

В случае прироста 0,5-1 см в год потребуется решение об одном из видов хирургического вмешательства:

1) Энуклеация.

2) Резекция.

3) Нефрэктомия.

4) Эмболизация.

5) Криоаблация.

Выбор хирургической тактики остается за специалистом - в каждом индивидуальном случае подбирается оптимальный вариант.