Острая патология, инфекционная по природе, характеризующаяся разнообразной по выраженности лихорадкой, проявлениями интоксикации, а также расстройством деятельности петель кишечника, скарлатионообразными высыпаниями, именуется специалистами псевдотуберкулезом. Другое название патологии - дальневосточная скарлатиноподобная лихорадка.
Источник негативных агентов – грызуны (крысы и мыши). Основной путь передачи патологии – продуктовый. Особо опасными являются овощи, хранящиеся зимний период (к примеру, картофель). Именно их заражают грызуны. Также можно получить кишечную палочку-возбудитель через молоко, не прошедшее процесс пастеризации. Пик заболеваемости приходится на зимне-весенний период.
Симптоматика
Патология имеет, как правило, весьма острое начало:
1) Повышение температуры до высоких цифр (38-40С), озноб.
2) Выраженные проявления интоксикации.
3) В первые сутки могут фиксироваться проявления катара (острого воспаления) дыхательных путей.
4) Позывы на тошноту, рвоту.
5) Болевые ощущения в петлях кишечника.
6) Расстройство опорожнения кишечника – диарея, иногда сопровождающаяся примесями слизи либо крови. Возможно развитие дегидратации на фоне диареи.
7) Патогномоничные признаки (покраснение лица, шеи, кистей рук, стоп) могут появляться спустя несколько суток после развития первых симптомов.
8) Продолжительные скарлатинообразные высыпания (около 17 суток).
9) Отрубевидное шелушение кожи.
Спустя определенный временной промежуток налет с язык исчезает, а ткани становятся малиновыми, что еще больше усиливает сходство псевдотуберекулеза со скарлатиной.
Диагностика
Специалисту не составляет особого труда выставить адекватный диагноз, ориентируясь на характерные клинические проявления. Физикальное обследование человека также будет давать характерную клиническую картину. Подтверждением будут служить лабораторные диагностические методики: бактериологические, а также серологические анализы, материалом для которых служат все жидкие среды организма пострадавшего. Подтверждается диагноз и с помощью ИФА.
Тактика лечения
Патология требует обязательного комплексного лечения, включающего:
1. Антибиотикотерапию современными высокоэффективными препаратами.
2. Дезинтоксикационные мероприятия.
3. Антипиретики для коррекции параметров температуры.
4. Диетотерапию.
5. Симптоматическую терапию.
6) Регидратацию.
Патология опасна осложнениями, среди которых миокардит, псевдотуберкулезный менингит, острая почечная недостаточность, пневмония, поэтому нельзя оставлять псевдотуберкулез без внимания.
Оперативное вмешательство требуется в крайне редких случаях и только по индивидуально выявленным показаниям.
