В микрофлоре кишечника, влагалища, полости рта, кожных складок присутствует определенное количество грибковых микроорганизмов. В допустимых пределах они не приносят вреда. Интенсивное увеличение их количества способствует инфицированию организма. Грибки-сапрофиты Candida albicans становятся причиной кандидозного кольпита (молочницы). Инфекция может передаваться половым путем. Подавляющее большинство беременных заболевает молочницей в связи с усиленным размножением грибка, что вызвано наличием неблагоприятных факторов.
Заболевание опасно для малыша с момента его рождения: инфекция поражает легкие, пуповину, кожу, ротовую полость младенца. Роженице невылеченный кандидоз грозит воспалением матки.
Определить молочницу самостоятельно бывает трудно. Некоторые симптомы должны насторожить беременную:
- раздражение, жжение во влагалище, промежности;
- появление зудистых, болевых ощущений при мочеиспускании, половых актах;
- наличие дурно пахнущих творожистых белей;
- внешние половые органы приобретают опухлость;
- покраснение кожных покровов, появление на них трещин.
При данной симптоматике обязательно исследование микрофлоры женщины на наличие возбудителя (мазок). При наличии инфекционных организмов врачом назначается курс лечения.
Причинами, вызывающими молочницу беременных, являются следующие факторы.
1. На фоне гормональной перестройки преобладание гестагенов провоцирует большое количество грибка.
2. Сниженный иммунитет, что характерно в период беременности для большинства женщин.
3. Предрасполагающие факторы обусловлены дефицитом витаминов, микроэлементов, несбалансированным питанием. Также кандидоз может вызываться повторяющимися простудами, анемией, сахарным диабетом, болезнью щитовидной железы, кишечными инфекциями.
Дополнительными причинами кандидоза могут быть: гормональная терапия, лечение антибиотиками, травмирование влагалища при спринцевании, стрессовые ситуации.
Лечат молочницу местными препаратами, безопасными для развития плода – Нистатином, Пимафуцином (Натамицином) на ранних сроках, Сертаконазолом (Залаином), Кетоконазолом - после двухмесячной беременности. Эти средства используются как вагинальные свечи либо являются компонентами кремов, мазей для наружного применения. Безопасно лечение Миконазолом, Клотримазолом (вагинальные суппозитории, кремы).
В запущенных случаях показаны Пимафуцин, Нистатин в таблетках при санации грибковых скоплений в Ж . Таблетки Итраконазола, Миконазола, Кетоконазола, Флуконазола также назначаются только в тяжелых ситуациях, так как обладают побочными эффектами для младенца.
В комплексной терапии показан курс витаминов. Также необходимо следовать следующим рекомендациям:
- строгое соблюдение гигиенических норм;
- полноценное питание, исключающее копченые, маринованные продукты;
- регулярное опорожнение кишечника, чему способствуют физические упражнения, включение в рацион кисломолочных блюд и продуктов, богатых клетчаткой;
- нужно избегать стрессовых ситуаций, эмоциональных нагрузок.
Также нужно помнить о недопустимости во время лечения незащищенных половых контактов.
При неукоснительном соблюдении назначений врача молочница излечивается за 10 дней. После курса терапии обязательно контрольное обследование беременной женщины
