08:00 - 21:00 +7 (499) 600-03-03 Заказать звонок Услуги Клиника Специалисты Отзывы Акции Цены Контакты Программы Check-Up Запись онлайн Услуги Клиника Специалисты Отзывы Акции Цены Контакты Программы Check-Up Запись онлайн закрыть Новости Анестезиология анестезия Опасна ли спинальная анестезия

Опасна ли спинальная анестезия

Среди анестезиологов ходит шутка: вредно все, даже яблочный джем, положенный не в то горло. По отношению к безопасности спинальной анестезии это совсем не шутка. Все именно так. Безопасное выполнение этой процедуры требует точного соблюдения правил.

• Отбирать пациентов с учетом противопоказаний

• Использовать качественные иглы и специальные формы местных анестетиков

• Технично выполнять саму спинальную пункцию

Какое горло то или куда же доктор делает укол.

У новорожденного ребенка спинной мозг занимает большую часть позвоночного канала, оканчиваясь почти над крестцовыми позвонками. По мере развития нервная ткань растет гораздо медленнее, чем кости и мозговые оболочки. В итоге у взрослого человека спинной мозг заканчивается на уровне I–II поясничных позвонков. Твердая мозговая оболочка опускается ниже, образуя подобие мешка. В боковых отделах этого мешка располагаются нервные корешки, которые выходят из позвоночного канала между каждой из смежных пар позвонков.

Чтобы получить качественную анестезию, надо ввести местный анестетик в ликвор, жидкость, омывающую корешки. Для этого врач выполняет пункцию между III–IV или IV–V позвонками. Так исключается риск непосредственной травмы спинного мозга иглой. Его там нет.

Но есть корешки, как не травмировать их? В этом помогает конструкция иглы. Форма ее кончика напоминает кончик карандаша. Если на пути такой иглы попадется корешок, она его не повредит, а отодвинет. Хотя прикосновение к корешку довольно неприятно.

Может ли при пункции в ранку от иглы попасть инфекция?

Может. Чтобы этого не произошло, врач стерильно моет руки, также как это делает хирург, и надевает стерильные перчатки, трижды обрабатывает спину больного спиртом. Соблюдаются все правила асептики. Если есть гнойнички на коже вблизи места пункции, спинальная анестезия противопоказана. Если в поясничной области сделана наколка, непосредственно укол иглой выполняется через неизмененный участок кожи.

Что есть джем, или какие препараты применяются. Обычные растворы местных анестетиков вводить в ликвор нельзя. Они содержат консерванты, которые и могут вызывать дегенерацию нервных клеток. Для спинальной анестезии применяются формы местных анестетиков, которые специально для этого изготовлены без консервантов.
<

Что еще может быть опасно?

Спинальная анестезия противопоказана больным с нарушениями свертывающей системы крови. Сюда же относятся пациенты, принимающие антикоагулянты – варфарин, клопидогрель и их аналоги. На фоне приема этих препаратов возрастает риск образования гематомы внутри позвоночного канала. Такая гематома может сдавливать нервные корешки. Это приводит к параличам нижних конечностей и нарушениям функций тазовых органов. Чтобы избежать таких последствий, следует информировать анестезиолога обо всех лекарственных препаратах, которые постоянно принимает больной.

Отказ больного от спинальной анестезии тоже служит противопоказанием к ней. Выполнение спинальной пункции требует от врача точных движений, и беспокойство пациента привнесет дополнительный риск.

В большинстве случаев спинальная анестезия вполне безопасна и хорошо переносится больными. Важно добросовестно соблюдать правила.

Цены Врачи 831 в начало
Навигация статьи которые будут вам полезны Беременность Беременность внематочная Любая женщина стремится познать радость материнства, но, к сожалению, никто из потенциальных мамочек не застрахован… подробнее Ортопедия Индивидуальные ортопедические… Для чего нужны ортопедические стельки? Формирование ножек у малышей требует дополнительного контроля.… подробнее
Читайте также популярные статьи Мениск Рог мениска Мениски – представляет собой хрящевое образование, в состав которого входят коллагеновые волокна,… подробнее Ультразвуковое исследование УЗИ селезенки Некоторые люди даже не знают, где находится селезенка. Однако между тем ее деятельность в совокупности с печенью… подробнее Протезирование зубов Металлический протез Зубное протезирование использует разные методики, способы и технологии, и одна из них - изготовление… подробнее записатьсязакрыть записатьсязакрыть 2025 © «Московский Доктор»
закрыть
ФИО Номер телефона Отправляя контактные данные, Вы соглашаетесь с условиями обслуживания и потиликой конфиденциальности закрыть
Записаться на прием Ваши данные надежно защищены и не передаются третьим лицам. Отправляя свои контактные данные, вы подтверждаете согласие с условиями обработки персональных данных и потиликой конфиденциальности закрыть
закрыть Пользуясь сайтом, Вы принимаете политику cookie Хорошо