Заболевание протекает с выраженными явлениями истончения стенок желудка. Воспалительный процесс, возникающий на слизистой, сопровождается значительными нарушениями моторики и секреторной недостаточностью.
Причины
Атрофия клеток слизистой оболочки связана с образованием антител или с появлением хеликобактерной инфекции.
К факторам, предрасполагающим развитию болезни, относят:
• стрессы;
• наследственную предрасположенность;
• физическое переутомление;
• хронические патологии.
Симптомы
Так как истончение слизистой происходит не одномоментно, а значительно растянуто во времени, то начало болезни пациентом почти не ощущается. Первые устойчивые проявления недуга характеризуются болевыми ощущениями, тяжестью после еды, изжогой. Затем возникает тошнота, сочетающаяся с резкой слабостью, недомоганием, чувством явного дискомфорта в различных зонах брюшной полости. Почти всегда атрофический гастрит сопровождается диареей и рвотой.
Меняется общий вид языка. На нем образуется желтовато-серый налет, на котором видны рельефные отпечатки зубов.
Пациенты жалуются на резкое снижение аппетита.
Диагностика
1. Секреторную функцию определяют с помощью рН-метрии. При заболевании всегда присутствует сниженная кислотность.
2. При рентгенографии выявляется сокращение размеров желудка и моторные нарушения.
3. Оптическими приборами, имеющими гибкое строение, в процессе фиброэзофагогастродуоденоскопии исследуют слизистую, оценивают распространенность патологических очагов. Иногда, при необходимости, во время процедуры выполняется биопсия.
4. При помощи ферментно-иммунного анализа или особого дыхательного теста производят определение наличия Helicobacter pylori.
5. При атрофическом гастрите анализ кала имеет существенное значение при диагностике. В нем обнаруживают остатки крахмалистых веществ, клетчатку и неизмененные волокна, что свидетельствует о сниженной секреции сока желудка.
Лечение
Эридикация (уничтожение) Helicobacter pylori производится с применением двух антибиотиков. Одновременно назначают Эритромицин и Сумамед.
При атрофическом гастрите используют:
• обезболивающие препараты;
• прокинетики для усиления моторики;
• вяжущие средства, способствующие заживлению;
• гастропротекторы для регенерации слизистой;
• витамины В 12;
• ферменты;
• ингибиторы протонной помпы.
Из средств физиотерапии применяют электрофорез. С его помощью в очаг воспаления вводят лекарственные средства. Улучшение кровотока и обезболивание дает метод магнитотерапии.
Значительная роль отводится при лечении диетическим мероприятиям. В пищу принято употреблять кисели, каши и супы-пюре. Грубую клетчатку и сырые овощи из рациона в период обострения изымают. Показано дробное питание с исключением горячей пищи.
Назначение минеральных вод при атрофическом гастрите проводят лишь при затихании воспалительных явлений. В это время показано санаторное лечение.
