Нормальные размеры печени по УЗИ вычисляются параметрами долей и сегментов. Каждой доле присваиваются свои параметры. Общие показатели позволяют составить мнение о возможных изменениях и процессах, протекающих в органе. Существует две шкалы изменений, рассчитанных на взрослых и детей.
Положение органа
Печень располагается в правой части подреберья. Крупные размеры органа не дают возможности визуализировать его общую картину. Для проведения анализа выполняется несколько срезов, по конечной суммарной картине которых делаются выводы.
При суммировании полученных данных специалист оценивает контуры, форму и структуру. Под нужды обследования орган был разделен на следующие доли:
-квадратная;
-хвостовая;
-правая;
-левая.
В каждой доле выделяют 8 сегментов, осмотр которых требует детального знания параметров здорового органа. Поверхность печени имеет несколько углублений под плотное прилегание внутренних прилегающих органов.
В норме аппарат связочный не просматривается. Хорошо просматривается венечная борозда. В связи с возрастными различиями разработаны две сетки параметров. Просматриваемые связки свидетельствуют о нахождении жидкости.
Параметры органа взрослого
Для детального обследования каждого сегмента печень осматривается по осям: поперечной и косой. Полученные измерения вносят в таблицу, результаты которой сопоставляют с нормативами.
Взрослый человек имеет следующие параметры состояния печени:
-общая длинна печени ? 14—18 см;
-толщина ? 11—12.6 см;
-замер косой вертикальный ? 15 см;
-длина ? 11—15 см;
-доля левая (толщина) ? 7 см;
-высота ? ?10 см;
-поперечный размер ? 20.1—22.5 см;
-размер сагиттальный ? от 9 до 12 см.
Сосуды и желчные протоки обследуются в обязательном порядке. Нормативы этих размеров:
-общий размер желчного протока ? 6—8 мм;
-вена портальная ? ?13 мм;
-печёночные вены ? 2—6—10 мм;
-полая вена ? ?15 мм;
-почечная артерия ? 4—7 мм.
Оцениваются все факторы, структура, контуры и состояние тканей. После получения полных данных проводится детальная расшифровка.
Норма по печени ребенка
При УЗИ печени ребенку данные проходят подробный анализ согласно шкале параметров, в которых учитывается возраст малыша.
У одногодичного ребенка правая доля составляет 60 мм, левая ? 33 мм, воротная вена ? 2.91—5.7 мм. В возрасте 3 лет малыш имеет размеры правой доли 72 мм, левой ? 37 мм, воротная вена ? 3.5—7 мм. На пятом году жизни правая доля увеличивается до 84 мм, левая ? 41 мм, параметры воротной вены ? 4.3—7.6 мм. В семилетнем возрасте правая доля ? 96 мм, левая ? 45 мм, воротная вена ? 4.5—8.5 мм.
Девятилетние дети имеют размеры печени: правая ? 100 мм, левая ? 47 мм, воротная вена ? 4.9—9.5 мм. С одиннадцати до пятнадцати лет параметры правой доли не изменяются, левая доля увеличивается от 49 до 50 мм, воротная вена имеет размеры 5.1—10.6 мм. Восемнадцатилетний ребенок имеет параметры: правая доля ? 120 мм, левая ? 50 мм, воротная вена ? 7—12 мм.
Структурные особенности
Ультразвуковое исследование применяется для оценки структурных особенностей органа. Таблица определения нормального состояния описывает форму печени одинаково для всех возрастов:
-гомогенное строение;
-четкий и ровный контур;
-образование эхонегативное лентообразное ? описание для полой вены;
-по периферии печени расположены протоки портальной вены;
-слабоинтенсивная мелкозернистая структура.
Заключение содержит описание и эхопризнаки возможной патологии, диагнозом они не являются. Только врач-терапевт проводит окончательную расшифровку полученных данных. Сопоставляя с симптомами и результатами анализов, он выводит общую картину.
