Воспаление тканей при флегмоне по локализации классифицируется на такие формы:
• эпифасциальную;
• субфасциальную.
Флегмона часто появляется на месте травмы, укуса, царапины, ранения или язвы. Она может появляться на бедре при попадании гноя из тазобедренного сустава или брюшины. Флегмона стопы нередко возникает при диабете. При пульпите, хроническом тонзиллите или запущенном кариесе образуется флегмона челюсти. По характеру экссудата заболевание может быть гнойным, серозным, гнилостным и геморрагическим.
Гнойная флегмона воздействует на мягкие ткани и часто распространяется на мышцы и кости. Серозная флегмона характеризуется скоплением экссудата в жировой ткани. При гнилостной флегмоне разрушаются ткани сухожилий, мышц и костей, а также начинается тяжелая интоксикация.
Причины болезни
Проникновение стрептококков, стафилококков, анаэробной микрофлоры в мягкие ткани является главной причиной недуга. Воспаление часто может возникнуть из-за попадания керосина, скипидара и других химических веществ под кожу.
Симптомы
Типичные признаки начальной стадии:
• уплотнения на коже;
• отек;
• повышение температуры.
При быстром распространении воспалительного процесса появляется сильный озноб, происходит нарушение дыхания, увеличение лимфоузлов. Иногда эти симптомы сочетаются с рвотой и повышением давления. Площадь поражения межмышечной клетчатки стремительно разрастается, на ней образуется болезненная отечность и гиперемия. Резко сокращается выделение мочи.
Диагностика
Лабораторные анализы подтверждают наличие повышенного количества билирубина, остаточного азота и креатинина. Проводится ультразвуковое обследование. Для обнаружения костной деструкции и признаков периостита делают рентгенографию. Эти диагностические мероприятия позволяют флегмону дифференцировать с абсцессом, опухолью или туберкулезом кожи.
Лечение
На начальном этапе назначается антибактериальная терапия. Также проводят детоксикацию и выравнивание водно-электролитных процессов. При отсутствии эффекта прибегают к хирургическому вмешательству, которое позволяет замедлить распространение гнойного процесса.
При оперативном лечении делают на всей пораженной зоне разрезы. Проводят дренирование, и гной извлекают. Удаляют ткани, подвергшиеся некрозу. Очаг обрабатывают направленной струей антисептика. Рану не закрывают до окончательного очищения, или накладывают шов с дренированием. Обработка поверхности ведется с применением трипсина, перекиси водорода. Используют мази с лидокаином и метилурацилом.
Профилактика
Для того чтобы гнойное воспаление не начиналось, любые бытовые раны или порезы необходимо обрабатывать растворами йода, своевременно лечить гнойничковые болезни кожи, следить за здоровьем зубов.
