logo

Единый номер для всех клиник

+7 (499) 600-03-03

пн-вс: 8:00 - 21:00

Когнитивно-поведенческая терапия неврозов

В настоящее время для лечения неврозов, в особенности в случае обсессивно-компульсивного расстройства, применяется так называемая когнитивно-поведенческая терапия в сочетании с медикаментозным лечением – приемом антидепрессантов. Как говорят клинические испытания, такая терапия дает устойчивые результаты и позволяет избавиться от многих невротических симптомов.

Когнитивно-поведенческая терапия имеет две составляющие: когнитивную и поведенческую. Когнитивный подход основан на убеждении, что навязчивые мысли и образы, одолевающие пациента в период обсессии, вызваны логическими ошибками в его умственных построениях, поэтому убеждение невротика в несостоятельности его страхов является ключевым методом лечения. Так как невротические страхи при обсессивно-компульсивном расстройстве есть не что иное, как страх возвращения пугающих мыслей, то психиатр во время сеанса пытается намеренно вызвать у пациента такие мысли, с последующей релаксацией, если тревожность при этом слишком увеличивается. Терапия, как видно из этого, по сути, не отличается от адаптирующей техники при лечении фобий – постепенного сближения пациента с вызывающим страх объектом и тем самым снижения его страха при отсутствии видимых последствий от такого сближения. Кроме того, во время беседы с пациентом и разбора его поведения заостряется внимание на бессмысленность компульсий – ритуальных действий, направленных на избавление от навязчивых мыслей.

Поведенческий аспект этого метода заключается в том, что желаемое поведение пациента каким-либо образом поощряется, производится подкрепление положительных результатов работы психиатра; при отсутствии результатов подкрепление не производится. Из этого видно, что когнитивно-поведенческая терапия основана на постулатах бихевиоризма – о том, что основу человеческого поведения составляют сформированные и должным образом закрепленные условные рефлексы.

Несмотря на видимые успехи данного метода лечения неврозов, можно усомниться в его истинной действенности. Как известно из общей теории медицины, симптоматическая терапия, подавляя или делая неявными внешние признаки заболевания, не устраняет его причин, и даже если симптомы больше не проявляются, это еще не позволяет говорить об излечении. А когнитивно-поведенческая терапия борется именно с симптомами – обсессиями и компульсиями, даже не задаваясь вопросом, откуда они возникли. Бихевиоризм, считая негативные эмоции следствием когда-то перенесенных неприятных ощущений в сочетании со случайными факторами, по существу, сводит причины неврозов к тем же условным рефлексам, возникшим спонтанно. Но при этом не учитывается то, что условный рефлекс, не будучи постоянно подкрепляем реальными явлениями, имеет тенденцию к затуханию – так у подопытной собаки слюноотделение, вызванное зажиганием красной лампочки, постепенно прекращается, если красный свет не сопровождается кормлением. Неврозы же и их симптомы – фобии, обсессии и компульсии – с течением времени, наоборот, приобретают все большую интенсивность, хотя подкрепляющие их реальные факторы отсутствуют.

Для критики бихевиористского подхода к лечению обсессивно-компульсивных расстройств достаточно вспомнить ключевой принцип гештальт-терапии – о том, что человеческая психика не сводится к сумме составляющих ее частей.

Контактная информация:

Клиника в Чертаново

Станции метро:

мЧертановскаяСевастопольскаяЮжная

г. Москва, ЮАО, "Чертаново Северное"

Балаклавский проспект, дом 5

Номера телефонов:

+7 (499) 600-03-03

+7 (495) 246-22-22

Режим работы:

E-mail:

с 8:00 до 21:00

md@clinic-md.ru

Посмотреть на карте

Клиника в Бутово

Станции метро:

мБ-р Дмитрия Донскогоул. Старокачаловская

г. Москва, ЮЗАО, "Северное Бутово"

Ул. Коктебельская, д. 2к1

Номера телефонов:

+7 (499) 600-03-03

+7 (495) 711-04-27

Режим работы:

E-mail:

с 8:00 до 21:00

md@clinic-md.ru

Посмотреть на карте

Стоматология в Чертаново

Станции метро:

мЧертановскаяСевастопольскаяЮжная

г. Москва, ЮАО, "Чертаново Северное"

Балаклавский пр-т, д. 5 (вход со двора)

Номера телефонов:

+7 (495) 316-14-11

+7 (968) 580-21-11

Режим работы:

E-mail:

с 9:00 до 21:00

mos-doctor@mail.ru

Посмотреть на карте

Лицензии на медицинскую деятельность

Партнеры / Агрегаторы

Принимаем к оплате:

* Обращаем Ваше внимание на то, что данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 ГК РФ Информация для пациентов

2023 © Московский Доктор
phoneПозвонить Меню appoЗаписаться
close