В гинекологии аденомиозом матки называется заболевание, при котором эндометрий прорастает в более глубокие, мышечные слои этого органа. Эндометрий – это слой слизистой, выстилающий полость матки. В норме должен находиться только в ней.
В середине менструального цикла он утолщается, становится рыхлым, готовясь таким образом принять оплодотворенную яйцеклетку. Если оплодотворения не произошло, эндометрий просто отслаивается и выходит вместе с менструальной кровью.
Что происходит при аденомиозе: симптоматика заболевания
В гинекологии аденомиоз относят к системным доброкачественным болезням женской репродуктивной системы. Эндометрий при этом недуге может проникать не только в мышечный слой матки, но и в ткани яичников, мочевого пузыря и других соседних органов.
Сама матка у больной аденомиозом пациентки сильно увеличивается в размерах. Это вызывает интенсивные боли внизу живота. Нередко случаются кровянистые выделения посреди менструального цикла и серьезные маточные кровотечения.
Аденомиоз иногда путают с эндометриозом. Эти два недуга, действительно, имеют много общего. Оба начинаются из-за разрастания эпителия, выстилающего внутреннюю поверхность матки. При эндометриозе эндометрий может обнаруживаться далеко за пределами матки: на внешних половых органах, на стенках мочевого пузыря, даже на кишечнике женщины и в гораздо выше расположенных органах.
При аденомиозе такое разрастание имеет более локализированную форму, сосредоточено в районе матки и близлежащих органов. Положение усложняется тем, что аденомиоз и эндометриоз в 63% случаев встречаются у одной пациентки одновременно.
Причины аденомиоза и провоцирующие факторы
В гинекологии пока нет единого и на 100% доказанного мнения, почему возникает аденомиоз. На возникновение и течение недуга сильно влияет гормональный фон женщины. Дисбаланс таких гормонов, как эстроген, пролактин и прогестерон, сильно влияет на течение заболевания.
Гинекологами замечено, что аденомиоз идет на спад, когда у пациентки наступает климакс и уровень половых гормонов резко падает. Есть несколько факторов, которые повышают риск возникновения болезни. Среди них:
• возраст от 35 лет и старше;
• наличие детей (при этом совершенно не важно, роды были естественными или ребенок появился путем кесарева сечения);
• перенесенные в прошлом операции на матке (удаление опухоли и пр.).
Разновидности аденомиоза
В гинекологии различается 3 вида этого недуга. В зависимости от формы и степени распространения очагов поражения аденомиоз подразделяется на:
• очаговый: в мышечном слое матки образуются различные по размерам островки эндометрия; болезнь при этом может протекать совсем бессимптомно;
• узелковый: эндометрий группируется в небольшие узелки, чем напоминает миому матки;
• диффузный: самая сложная форма недуга, проявляющаяся в равномерном прорастании эндометрия сквозь всю матку.
Когда нужно обратиться к гинекологу
Самостоятельно женщина диагностировать у себя эту болезнь не сможет. Но некоторые признаки нездоровья должны подтолкнуть к своевременному обращению к гинекологу:
• длительность менструации более 7 дней;
• в середине цикла мажущие, красновато-коричневые выделения из влагалища;
• прорывные кровотечения со сгустками слизистой;
• интенсивные режущие боли во время месячных;
• выраженная боль в области матки во время коитуса.
Аденомиоз в гинекологии считается серьезным заболеванием, которое может иметь угрожающие последствия для самой пациентки, значительно ухудшить качество ее жизни, но на детородную функцию напрямую он не влияет. При своевременном лечении прогнозы благоприятные.