Диагностика анемий: особенности исследования

Анемией называют такое состояние, которое характеризуется уменьшением в крови гемоглобина и количества эритроцитов. Проявляется в виде головокружения, постоянной слабости, сонливости, апатии, бледности кожи. В некоторых случаях – в виде обмороков. И это вполне предсказуемо, так как гемоглобин в человеческом организме переносит кислород. И при недостаточном количестве гемоглобина ткани и органы не получают необходимое количество кислорода, что и становится причиной потери сил и энергии.

Лабораторная и дифференциальная диагностики анемии

Диагностика анемии проходит в несколько этапов:

- определение основного механизма, который обуславливает снижение уровня гемоглобина и эритроцитов в крови;

- выявление конкретной причины появления анемии у больного.

- определение вида анемии (дифференциальная диагностика).

Первые два этапа - это лабораторная диагностика анемий. И полученные данные во многом будут зависеть как от качества проведенных исследований, так и от их правильной интерпретации.

При диагностировании анемии необходимы:

- осмотр врача;

- проведение общего клинического анализа крови с определением следующих показателей: количество ретикулоцитов, количество эритроцитов, средний объем эритроцитов (MCV) и ширина распределения эритроцитов по объему (RDW), гематокрит, гемоглобин, среднее содержание гемоглобина в эритроцитах (MCH) и средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC), количество тромбоцитов, количество лейкоцитов.

Для определения конкретного вида анемии проводятся дополнительные исследования.

Виды анемий и их диагностика

Одной из наиболее распространенных анемий является железодефицитная анемия. Как правило, проявляется у многих беременных женщин, а также у женщин детородного возраста. Вызывается такой вид анемии нарушением всасывания железа пищеварительной системой, а также употреблением продуктов с низким содержанием железа.

Диагностировать железодефицитную анемию можно при помощи проведения дополнительных исследований:

- определение уровня железа в крови, насыщенных и ненасыщенных трансферринов, ферритина, общей железосвязывающей способности;

- аспирационная биопсия костного мозга. Данный вид исследования не обязателен и проводится только по особым показаниям.

Не менее распространенным видом анемий является гемолитическая анемия, диагностика которой также требует проведения дополнительных исследований. Для такой анемии характерно быстрое разрушение эритроцитов в крови, причем она может быть как наследственной, так и приобретенной. Диагностировать приобретенную гемолитическую анемию можно при следующих дополнительных исследованиях:

- определение осмотической стойкости эритроцитов;

- определение в крови и моче содержания свободного и связанного билирубина;

- проведение прямой пробы Кумбса.

Для диагностики В12-дефицитной анемии проводятся такие дополнительные исследования:

- определение в крови уровня витамина В12;

- аспирационная биопсия костного мозга (проводится в том случае, если определить уровень витамина В12 в крови невозможно).

Фолиеводефицитная анемия - очень редкий вид анемии. Появляется при нехватке в организме фолиевой кислоты и очень часто становится спутницей В12-дефицитной анемии. Диагностируется при определении уровня фолиевой кислоты в эритроцитах.

При первых проявлениях симптомов анемии обращение к врачу обязательно, ведь она может быть сигналом наличия более серьезных заболеваний.

Запись на приём:(499) 600-03-03

Запись на приём

Задать вопрос

ПРИЕМ ВРАЧА (все специальности)
Первичный прием врача 1500
Повторный прием врача 1200
Первичный прием (КМН) 1800
Повторный прием (КМН) 1500
Первичный прием (Профессор) 2500
Повторный прием (Профессор) 2200
Выберете раздел: